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• 患儿男，1岁，突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠型，表面光滑，稍可移动，有轻压痛的肿块，可以发现对诊断最有价值的体征是

  • A．腹膜刺激征阴味锻牲太恐垒炸稿
  • B．肠鸣音亢进岗江昌繁岔撇幼
  • C．肝浊音界消失鲜请有秋
  • D．粪便呈果酱色寺功页换穿炒翠瓜
  • E．直肠指诊可触及息肉潮掩叼丸转装

• 患者男，15岁，因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，粪颜色变深。体格检查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意识清醒，四肢皮疹为对称分布，突出皮肤表面，大小不等，颜色暗红，心、肺未见异常，腹部有广泛压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。不宜应用的治疗措施是

  • A．抗组胺药物颠范利荒
  • B．改善血管通透性药物座笼袜鲜谁钓
  • C．糖皮质激素尾怕尼
  • D．抗生素旧赶秤沈桨小化冤
  • E．对症治疗坊腿驱

• 患者女，72岁，家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60mmHg。为明确诊断，首先应进行的检查是

  • A．血糖、血酮体、尿酮体越花竭质兆
  • B．头颅CT陶杂
  • C．血电解质糠朝筒
  • D．动脉血气分析泛凡犹继算
  • E．血浆渗透压子狭设享欢清

• 引起原发性腹膜炎的细菌中，常见的是

  • A．溶血性链球菌锡谦设答鞋鲁爪搅扁
  • B．肺炎双球菌振产女撇巾
  • C．大肠埃希菌拼写泰践猎痰被
  • D．铜绿假单胞杆菌档猎联荣红娱择凳征
  • E．葡萄球菌仅爸到键杰除

• 患者男，45岁，体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查：意识清楚，呼吸26次/min，心率130次/min，血压90/60mmHg，腹软，无压痛，移动性浊音阴性，未排尿，骨盆及左股骨肿胀畸形，似有软组织坏死。提示：经过进一步处理后，患者不适症状减轻，呼吸20次/min，呼吸深，似有烂苹果味，心率降至100次/min，监护显示T波增高，QSR波增宽，血压110/80mmHg，12h未排尿。此时患者情况可能为

  • A．心肌损伤或缺氧芒凤跳辽宙医
  • B．呼吸性酸中毒壳朱雕糠宾沙但雪
  • C．代谢性酸中毒报诵
  • D．代谢性碱中毒咳葱诞吃歇销克荷冒
  • E．急性肾衰竭熊恩秋
  • F．高钾血症苍油迅歪

• 患者男，44岁，发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。患者近2周出现病情变化，提示

  • A．肾衰竭翅廊红否
  • B．心脏压塞痰兼残助遗爱房
  • C．右心功能不全托底败药第休
  • D．肝硬化涉重徒椅搬票没
  • E．黏液性水肿扣抬

• 患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。该患者体液代谢可能存在

  • A．低渗性脱水鸡妙搞雅唐量蛮晓
  • B．高渗性脱水喊爽暴眼童羊肺醒
  • C．等渗性脱水尽素票景细
  • D．细胞内脱水拘歌
  • E．组织间隙脱水狸唉晋油匆播

• 患者男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查：体温37℃，脉搏122次/min，血压70/60mmHg，意识清醒，呈“醉酒貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片淤斑，肺部未闻及异常。该患者最可能的诊断是

  • A．流行性脑炎浓篇攀佳顿
  • B．钩体病陶籍翠私
  • C．肾综合征出血热抗喘担叹乒嘴救性
  • D．败血症胀泼敲睡走
  • E．沙门菌属感染细繁连

• 患者男，42岁，因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。最可能的诊断是

  • A．神经源性休克貌夏焰生替逮脏
  • B．原发性癫痫适鹰畏损
  • C．脑炎敞妇成
  • D．电击伤抬绞
  • E．心肌炎指棉郎铲促火测

• 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。提示：患者腹痛无缓解，出现明显的腹肌紧张，腹部体查有压痛及反跳痛，腹部平片见肠扩张。经外科会诊后拟行开腹探查术，最可能选择的手术治疗是

  • A．错误地选择开腹探查术，未见病灶态钥浑
  • B．胆囊切除术战龄
  • C．手术取出结石辜佩神桌抓
  • D．穿孔修补术敏招史套
  • E．子宫切除术巾贷钥貌
  • F．阑尾切除术并清除腹腔脓液奇孕