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• 患者男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO₃^-17mmol/L。该患者电解质失衡诊断为

  • A．低钾血症办旷奸
  • B．低钠血症蚊塌笑垄俱
  • C．高钾血症凯掏省呢贪盆唇棕
  • D．高钙血症源浙楚蛛
  • E．高钠血症俘耐

• 患者男，27岁，在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清，BP80/40mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高，尿肌红蛋白（+）。治疗不宜应用

  • A．物理降温严暴涛
  • B．控制惊厥傲纵凯镇届逆梦
  • C．补液亭左章热员凝经
  • D．去甲肾上腺素链骡浑沸锈
  • E．血液滤过蔽罚区奴矩幕葛荷

• 患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。提示：体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，
  血常规：Hb148g/L，WBC36.0×10⁹/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是

  • A．钩体病内燥询讽蛮
  • B．流行性脑炎己闪
  • C．败血症羽匠臣摊
  • D．中毒性菌痢吐语吓公
  • E．肾综合征出血热仿挣由

• 糖尿病酮症酸中毒的临床特征包括

  • A．血糖浓度明显升高庸柜族悬遗
  • B．酮血症和酮尿症滑旦日斥县谣
  • C．代谢性酸中毒局墨
  • D．低碳酸氢钠血（＜15mmol/L）消扮浪炒被绣
  • E．血钾升高瞎走兰舞略加

• 者男，80岁。停止排气、排便3 d，腹痛、腹胀并呕吐1 d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65 mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3 h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取

  • A．积极输注平衡盐溶液、纠正休克奔矩铁舰斥斧逢
  • B．立即给予多巴胺槽靠榆堆
  • C．给予抗心律失常药控制室性期前收缩怜潜袭入卫实脾成兴
  • D．给予5%碳酸氢钠探蝴
  • E．立即给予广谱抗生素下对叹狐客牛
  • F．F 给予利尿剂，改善无尿状态格巷中喝输百轮
  • G．G 补充10%氯化钾执泪亲钞
  • H．H 尿量达40 ml/h时开始补充10%氯化钾舅秃息浙内神十
  • I．I 胃肠减压消芽滋好去纠克
  • J．J 补充20%盐酸精氨酸贪怪摘

• 患者男，57岁，因腹泻伴乏力2d就诊，每日排水样便10余次。体格检查：体温37.4℃，BP92/60mmHg，心率108次/min，意识淡漠，两肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛。血钠124mmol/L，血钾3.6mmol/L，血糖5.2mmol/L，血肌酐54μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为

  • A．假性低钠血症活勿届姓湿亡降沿
  • B．再分配性低钠血症人蛮繁尘轧
  • C．低血容量低渗性低钠血症安偿酱挣改
  • D．正常容量低渗性低钠血症脆损
  • E．高血容量低渗性低钠血症擦抹乙着件壳事

• 患者男，36岁，因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P₂＞A₂。心电图示：电轴右偏，Ⅲ导联显著Q波和T波倒置，ST段压低，Ⅰ导联S波深。最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死觉挺映针罚踏宁雾绒
  • B．急性心力衰竭惕先落侍辣旨掘
  • C．急性肺梗死匪黄
  • D．严重心律失常薯惭选霜初杨为凉亡
  • E．术后腹腔出血萍樱

• 患者女，28岁，已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院，月经规律，末次月经为20d前，末次月经量较既往月经量少，今晨无明显诱因突发腹痛，呈持续性疼痛，伴腹泻，为稀便，伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血压80/50mmHg，脉搏118次/min，痛苦面容，面色苍白，被动体位，意识清醒，腹部膨隆，腹软，压痛明显，反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．妇科检查绘熄扒更陷枯
  • B．尿HCG检查胆洽浆疗坏刘储管顶
  • C．腹部B型超声检查争骤加
  • D．腹腔穿刺检查慧哥背栋
  • E．心电图两衣剧第
  • F．血生化检查劣宾岩住

• 患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。提示：经快速适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/min，脉搏118次/min。应急诊检查

  • A．BUN拼壳争撤
  • B．出、凝血时间册千门收围乏浸
  • C．支气管镜检梅志眼揪
  • D．尿常规熟误福怨
  • E．血气分析梳救

• 患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。对于该患者，急诊诊断策略中较为合理的是

  • A．分析是哪一类型的卒中刚更组仆梳巷跪汗
  • B．分析是卒中还是其他疾病策衫魄粗于狂
  • C．分析缺血性卒中患者是否有溶栓治疗指征洪刑讯诚
  • D．稳定生命体征，控制患者高血压负巷吴未渣认
  • E．立即做CT检查相缴城