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• 关于ALI/ARDS，叙述正确的是

  • A．是一种漏出性肺水肿堡蜘压踏熟居景递
  • B．危险因素不包括心脏因素冒免木星俯扬狸
  • C．应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压，减轻肺水肿悠陷送
  • D．应注意防治MODS承榴
  • E．常规给予呼吸支持叫烘疾肤瓦

• 患者男，72岁，多饮、多尿2周，意识障碍1d。体格检查：心率106次/min，呼吸26次/min，血压100/60mmHg，皮肤黏膜干燥，双肺未及湿性啰音，腹部无压痛。尿糖（++++），尿酮体（±），尿白细胞增多。对该患者的治疗措施不包括

  • A．小剂量胰岛素星测与胳猜汽缺悠
  • B．静脉补液册播指
  • C．5%碳酸氢钠注射液简胃秧你下
  • D．抗生素归要伴出共
  • E．抗凝治疗获嚷胞惨级刀集猪窗

• 患者女，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。每日给予10%葡萄糖溶液2000ml及血浆若干，后给予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出现

  • A．低渗性脱水订愧翼鸽山写剧拉
  • B．高渗性脱水现泪仔会肠帆夏员
  • C．代谢性酸中毒已茄维影荣
  • D．代谢性碱中毒忙算沫察视惨诚
  • E．低钾血症试动循壮孙磨
  • F．等渗性脱水炼殿导季毁夜

• 流行性脑脊髓膜炎的脑脊液变化包括

  • A．病程初期仅可压力升高，外观仍清亮倡胞裙烦唤
  • B．脑脊液多浑浊似米汤样宁步经累
  • C．细胞数常达1000×10⁶/L，以中性粒细胞为主贸朝
  • D．蛋白显著增高，糖含量常低于400mg/L，有时甚或为零担奶批差谣
  • E．暴发型败血症患者脊液脓性变明显，细胞数、蛋白、糖量变化更显著序恢邪各叨映玻估脾

• 患者男，60岁，咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。体格检查的重点应是

  • A．肺部啰音研捆劳喜秒岸棚巷私
  • B．心脏听诊几葬故白缘森慧未
  • C．胸膜摩擦音提稳碰欢辛终
  • D．气管是否偏移拦汤惰半漏软
  • E．肺下界位置良树赖

• 者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有
  提示　至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T 37.2℃，P 138次/min，R 6次/min，BP 97/52 mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR 138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。)

  • A．机械通气毛闯
  • B．复查心电图辆界晋
  • C．复查心肌酶洒池共批弄吹毒聪龟
  • D．复查D-二聚体成色洲平圾艳流剂
  • E．复查X线胸片何耐窝侨弯丹孟瓶缩
  • F．F 气管插管笼键搬
  • G．G 纤维支气管镜检查冲良扛聋自躬

• 患者男，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡性质为

  • A．轻度高渗性脱水蚁摆
  • B．中度高渗性脱水塌震燕煎帜
  • C．重度高渗性脱水坛念
  • D．等渗性脱水盟蚂伸骨箱惨
  • E．低渗性脱水腿固

• 者男，80岁。停止排气、排便3 d，腹痛、腹胀并呕吐1 d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65 mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3 h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。患者的水、电解质及酸碱状态是
  提示　送查动脉血气：pH 7.25，PaO 68 mmHg，PaCO 30 mmHg，HCO 15 mmol/L，BE -10.2 mmol/L；血电解质：K 3.0 mmol/L，Na+ 132 mmol/L，Cl 90 mmol/L；肾功能：Cr 102 μmol/L，BUN 11.2 mmol/L。)

  • A．等渗性脱水为惨绞赏盟浮洁咐扶
  • B．低渗性脱水信哄权咸浪火环
  • C．无明显脱水湾联
  • D．低钾血症拥伸烦结妨贩勺
  • E．高钾血症叙毁乓
  • F．F 代谢性酸中毒受致
  • G．G 呼吸性碱中毒纱屋摊铅伍伏
  • H．H 低钠血症雕脆团全

• 患者男，60岁，咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×10⁹/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。该患者的诊断可能是

  • A．重度肺感染此泉魄迷典
  • B．脑炎练钞跑葛拆大捆罪句
  • C．甲状腺危象符距么梳
  • D．多器官功能障碍秒炮
  • E．恶性高热居膊洪间认碑握数确

• 患者男，65岁，主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：入院1h患者仍有背部剧烈疼痛，不随体位改变而有所缓解，且呼吸急促，30次/min，面色苍白，大汗。心率110次/min，血压150/95mmHg。心电图无明显改变，心肌酶及D-二聚体结果无异常升高，X线示主动脉影增宽。应尽快做的处理包括

  • A．静卧器运厚邮贩号缩没浊
  • B．吸氧犯退空
  • C．给予β-受体阻滞剂悔痰竿袋熟副乳
  • D．静脉应用喘定沸项川
  • E．皮下应用低分子肝素依意雹
  • F．静脉注射吗啡屠盟倦源敞火湖