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• 患者女，20岁，凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症状者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。患者目前治疗中，从安全性方面考虑，医师的建议包括

  • A．告知并监测泌乳素水平变化械峡谣沫忆燃
  • B．监测体重背贴
  • C．监测血糖、血脂它驰洋震固
  • D．合并苯海索钞坚兆帆温怖脖模亏
  • E．合并其他抗精神病药馒礼呆峰葵躲澡树

• 52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压力，余无特殊。患者入院后因实验室检查正常，不愿服用药物，要求出院观察。出院后1个月内几乎每周出现胸闷心慌，大汗淋漓伴濒死感，胸痛明显，四肢麻木，服"速效救心丸"后1小时渐好转，再次送来我院。此时首先考虑哪种检查

  • A．脑电图、脑CT或MRI盼窄肌九闻尊史臂溪
  • B．心电图、心肌酶谱逐肠普笔熟嚼敏骨
  • C．HAMA、HAMD、PANSS、MMPI量表毛鲁线则龟水条递
  • D．甲状腺功能催根
  • E．肺功能辱恼饿催

• 下列属于急性酒精中毒表现的是

  • A．判断力及社交功能受损僵完悟挥跟上
  • B．冲动行为仗福
  • C．Korsakoff综合征饰滋
  • D．酒精性震颤谵妄家末饲
  • E．共济失调隐朴茂艰

• 关于精神发育迟滞患者的法律能力，以下说法正确的是

  • A．轻度精神发育迟滞患者在他人的教唆下犯罪，应视为有部分责任能力骄闸伴蝴蒜悉
  • B．智商测定为45分的女性，在他人的诱惑下与他人发生性关系，应评定为部分性防卫能力方姓乡迹船涨雨
  • C．智商在30分的精神发育迟滞者，一般评为无责任能力他删
  • D．智商为40分的精神发育迟滞者，一般评定为无责任能力饰秤益
  • E．智商为60分的精神发育迟滞者，一般评定为完全责任能力鉴飘单刻摸一洋填

• 促使谵妄发生的因素有

  • A．心理社会应激票战雾奥以让箩禾春
  • B．易感因素如年龄、有脑损伤史等瓜燥穴缠
  • C．引起躯体器质性病理过程的生物学病因啊采抓
  • D．性别谈埋昨移医点谢蜡
  • E．个体处于躯体衰弱状态谢钳叔齿莫鹊幸荷疾

• 患者女，18岁，学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇，总觉得有脏东西，最多要洗20次，想控制又控制不了，觉得十分痛苦，老是纠缠于这个问题，无法专心学习。目前治疗强迫症状最好的药物是

  • A．舍曲林且祖镜臣
  • B．舒必利毯换旗使妥蜡
  • C．氯米帕明砖嚷均旱
  • D．丙戊酸钠沿钳激强嘉
  • E．氟西汀喷泪辟缓扩仿璃

• 老年痴呆的早期症状

  • A．记忆减退划具螺
  • B．性格改变四爱砖润八
  • C．情绪急躁易怒浑之启爸死绸
  • D．多疑蕉攀帽屡奏秧
  • E．个人生活不能自理宜涛档袖垄仆产

• 患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。该患者的核心症状

  • A．言语性幻听到眉
  • B．情感低落送裁
  • C．被害妄想熄别装嗽
  • D．精神运动性迟滞勤矮鄙咸颤抖实
  • E．躯体症状旬钱狐涨烤亏

• 患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症状，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症状处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。 该患者的主要症状

  • A．抑郁合范弦寸拳亮
  • B．焦虑划饿灭
  • C．躯体袜栏膛奇
  • D．强迫物碗惊赠贷湖
  • E．恐惧唯合式绒乐乙寇

• 精神分裂症状在木僵时，常发生

  • A．意识障碍爆残洲予避妹垮栗钓
  • B．思维中断殖桐现空轧整胳
  • C．违拗症兰级匠挖件值兆源
  • D．空气枕头扩深酱泰调行俩旅
  • E．蜡样屈曲铅愿旧贞