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• 患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。对此患者，下一步的处理可考虑
  提示：治疗第8日，氟哌啶醇减至1.5mg/d，同时加用盐酸苯海索片1mg/d，舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后，强迫症状显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失，但治疗第四周时抽动症状解仍不明显。）

  • A．停用氟哌啶醇，换用硫必利治疗买芽趴委乞核换敬椒
  • B．加大氟哌啶醇用量，冲击治疗妹办
  • C．停用所有药物，加强观察拴溪
  • D．停氟哌啶醇，换苯胺咪唑啉治疗肯重溉栏棍雨转变
  • E．辅助心理治疗养车

• 癫痫伴发精神障碍的表现形式包括

  • A．自动症何昆骄描
  • B．神游症赖它笼
  • C．朦胧状态趴耻招面景她咳
  • D．幻觉、妄想状态鸡两森
  • E．人格改变劈谱蝇仓

• 患者男，45岁，半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状无烦躁不安，无精神病性症状余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者最可能的诊断是

  • A．抑郁症径喂结哨衬芳羞委
  • B．躁狂发作徒夫威定糠口应郊励
  • C．精神分裂症娘妄
  • D．失眠症服休貌汤巨巷仔
  • E．强迫症零巷斤涨隙壮步庆

• 男性，19岁，大学新生。患者自幼父母溺爱，从未离开过父母，生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期，患者生活自理能力差，军训时动作慢。约2周后，患者哭着给家人打电话，说不想读书了，要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习，但同学发现患者经常不吃早餐，喜欢卧床。不修边幅，活动减少，不与人交谈，有时旷课，有时独自流泪。检查发现，患者交谈切题，自诉心情不好，不想学习，诉饭菜不好吃，住房条件又不好，因此想回家，想父母。觉得注意力难以集中，头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。该患者目前最可能的诊断是

  • A．抑郁障碍糟织何
  • B．广泛性焦虑障碍慌仰包
  • C．适应障碍迎舟蛛桶斯跑费波末
  • D．创伤后应激障碍听抛菊漂惯挎吩大烫
  • E．急性应激障碍剩阻

• 患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg/d治疗，住院一月后症状解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。目前应做哪些处理

  • A．确定氯氮平服用时间和剂量协南挤了宣明昂
  • B．检测氯氮平血药浓度厅抢荒
  • C．洗胃准暮必
  • D．导泻颗柔宫体过即湖
  • E．继续氯氮平药物治疗饺士畜
  • F．补液、维持水电解质等对症状治疗材坐橡姐
  • G．抗惊厥药槐垫
  • H．催吐巾磨慨

• 顶叶损害出现的失用为

  • A．观念性失用丙欧舟咱
  • B．观念运动性失用寄在渡
  • C．空间结构性失用酱股讽股廊仪亲
  • D．运动性失用径睁冶症
  • E．失语池斜蝴薪赛

• 注意缺陷多动障碍的核心症状

  • A．注意缺陷胜郊赤各助资馋寇
  • B．活动过多排涌喝
  • C．行为冲动负底涉茂
  • D．智力低下龄沫共绵兼祖陵线强
  • E．被害妄想条留抛甚征杯

• 患者男，27岁，既往性格倔强、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好，总觉得同学嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任，总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带来就诊。关于此患者治疗，以下哪项不正确

  • A．使用抗精神药物来改变人格结构寨菠削问恩狠耐德礼
  • B．对有攻击行为的人格障碍者，可以予以少量碳酸锂显祖档衬
  • C．总体而言，人格障碍的治疗效果不好滨炸坚爽螺讽
  • D．治疗目的之一是帮助患者建立良好的行为模式，纠正不良习惯管虑已答夺选登
  • E．给予心理治疗和教育、训练叙右织舅奴俩什若

• 短暂性抽动障碍可出现下列哪些临床表现

  • A．舞蹈样运动谦甜词惹堵宝乃
  • B．简单运动抽动荒辨职场债震迈纤祖
  • C．简单发声抽动砌粉楚净
  • D．复杂运动抽动聋驰叮浩
  • E．复杂性发声抽动车煤妈麦远乔辽

• 暗示疗法适用于哪类来访者

  • A．场独立型的来访者攀矮月缘
  • B．场依赖型的来访者鞋冷
  • C．顺从性强的来访者跳拐卵猴吵液种损
  • D．暗示易感性的来访者可拢拳构纽樱毯怀牲