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癫痫大发作与癔症状作的鉴别要点,下面哪些叙述正确
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被鉴定人李某,男,26岁,一天经过邻居叶某门口时,突然拿菜刀将叶某头背砍伤。被警方抓获后,家属提出李某患有精神病,希望进行司法鉴定。[假设信息]经过调查,家属反映,李某1996年出现精神异常,曾在精神病医院诊治过,诊断"精神分裂症状在家服药,用过氯氮平、舒必利等药物。经常自言自语说自己做错了事,写了检讨、罚了款。常自言自语,易发脾气。伤人前邻居在其家门口拍鸡毛掸子拍得很响,李某听到后就开始烦躁,到自家打大门,并将门拆下丢到塘里。同村村民反映,李某出现精神异常大概有5年了,没有好转。说话经常是乱扯、前言不搭后语,说别人害他。不做事,即使做一点事,也只干一会儿,便去睡觉。平时不打人,但有时骂人,发病时打父母。李某与叶某平素没有过节。精神检查李某意识清楚,存在言语性幻听、被害妄想。李某称听到有人告诉他,叶某要杀他,因此才先下手。李某的精神疾病可能是
患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意,笑里藏刀",妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者最可能的诊断是
系统性妄想的特点是
某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。此患者最可能的诊断是
某男,32岁,公务员。因反复多想,做事犹豫不决,总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评,渐对做事情无信心,害怕出错,做事之前总要反复考虑,犹豫不决,后渐对细枝末节不放过,自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心,有时和别人说话后自觉不妥,忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦,主动求医该患者自觉无必要并感痛苦而求医,此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点
患者男,45岁,因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前,与妻子离婚后出现睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,还要喝1瓶啤酒,现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否则会站立不稳,精神状态不好,容易感觉疲劳,因为喝酒工作能力明显下降,经常挨老板批评,患者有轻微的抑郁情绪。在入院第1天的晚上,距离患者最后一次喝酒8h后,患者述恶心、想呕、出汗、双手震颤、失眠、易激惹、焦虑等症状此为
患者女性,60岁,近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。患者目前需要考虑的诊断包括
患者男,53岁,长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。患者自行在家里戒酒治疗,停止饮酒1天后,患者出现四肢明显震颤,甚至连筷子都拿不稳,夜晚无法入睡,白天自诉头部不适,坐立不安,自觉心慌,出汗多,但能识家人,对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于
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精神病患者在疾病发作期出现冲动伤人、毁物行为,造成财产和人身损害时
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