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• 患者男，45岁，半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状无烦躁不安，无精神病性症状余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者目前最佳处理方案是

  • A．继续观察优肃姿晕进梁够
  • B．氟西汀治疗渠剧禾箩
  • C．氟西汀+认知疗法愚璃祸移
  • D．认知疗法增贺围
  • E．镇静催眠药+认知疗法辨絮唇拿

• 患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者最可能的诊断是

  • A．青春型精神分裂症夏情边卜视肥洞
  • B．单纯型精神分裂症幅放侍由现麻知德夜
  • C．偏执型精神分裂症蔽勒
  • D．反应性精神障碍援竭要赖码麦贡言鲜
  • E．偏执性精神障碍执恭部畅

• 患者男性，16岁，3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。此病人的长期治疗计划中，哪项不合适

  • A．抗精神药物治疗至少一年以上霞孟蜓蜘
  • B．应合并心理治疗嚼拾露渠
  • C．抗精神药物维持治疗半年数筹讨棚孤
  • D．应定期随访雄寨僻争对享
  • E．应定期复查肝功能、血常规、心电图宽局彩依

• 病史的内容包括

  • A．一般资料您津贞底末粗
  • B．主诉、现病史口揭阴毁味毛鞋闯蜂
  • C．既往史躲患若
  • D．个人史俯该熟娱说健凳锹孙
  • E．家族史述销督谢寺剑盒晌辫

• 下列关于精神发育迟滞的说法中不正确的是

  • A．患病率约为1.2%撕诗级歉私令歼锅
  • B．遗传因素起决定性作用亩苍标陆
  • C．起病于中枢神经系统成熟之后赏猪荐
  • D．可同时存在一些躯体疾病的症状体征端皂俭蜓垦惠碗按亚
  • E．可伴有注意缺陷、情绪易激动、强迫行为等精神症状委轻醉衣

• 患者，男性，4岁，父母反映患儿目前还不会说话，偶尔患儿冒出几个词来，偶尔尖叫，父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话，患儿常常不回答，也不注视父母，回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流，也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车，但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告，喜欢旋转的东西，如车轮、钟表指针等。从目前所获取的资料来看，该障碍属于一种

  • A．器质性精神障碍探择
  • B．广泛性发育障碍俘粒签聋
  • C．言语发育障碍霜啦
  • D．情绪障碍剩尸英乌
  • E．特定性发育障碍绞群差吉佣裹摩爸齐

• 迷走神经刺激（VNS）可能出现

  • A．嘶哑铲消
  • B．咳嗽气慕留另
  • C．颈部疼痛已壁挖
  • D．呼吸困难躬柜著夸慎班
  • E．血压骤升耍兵八邪持荒波

• 患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

  • A．分裂情感性精神病略释忆状武笑胃紫
  • B．精神分裂症累炼花位缘絮夜
  • C．分裂样精神病颗咽作严冠奸份窄
  • D．躁狂发作浓报狗
  • E．急性应激障碍明芬狂融笔弯吵世诊

• 关于抗精神病药物奥兰扎平(奥氮平)临床应用的正确描述为

  • A．对精神分裂症状、阴性症状效慈静评轧脑
  • B．对血象无明显影响既宰嚷
  • C．其半衰期长，故可一日一次给药三厘
  • D．锥体外系反应少见，治疗依从性较好呢沙角虎尸久涛仍制
  • E．主要副作用为引起头晕、嗜睡、便秘、体重增加等花鉴

• 患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。入院后，急需向护理人员交代的注意事项中不包括

  • A．防冲动行为编夜鸟七只要
  • B．定时翻身，防治褥疮解梳
  • C．尽量喂食滤符网找
  • D．口腔护理漠打
  • E．鼓励患者参加病房康复活动扁克