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• 患者女性，14岁，36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白，意识恍惚、脉搏细弱。立即将其平卧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音停不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。导致患者出现异常反应的直接原因是

  • A．利多卡因的浓度过高，单次用量过大焰童吵寺全
  • B．麻醉选择不当呢俩
  • C．麻醉操作失误给遣主间畅待春读
  • D．手术操作不当稀真目挎唱认谋
  • E．患者高度紧张捡缠承眯示劈细够

• 患者男性，24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好，心率110次/分、律齐，血压160/100mmHg，两肺听诊清晰，其他检查均正常，在全身麻醉下行肿瘤切除。术中常规监测不包括

  • A．呼吸艘摄杆纺洞锦依拨
  • B．有创血压麻舅霉颈峰需母弃
  • C．出入量雪叶厕昂狸冈纳危
  • D．脑电图湿樱机
  • E．血气题疾稿蛋宽育亡

• 男性，6岁，16kg。出生后易患感冒、肺炎，活动受限，喜蹲踞，发育迟缓，活动过度时发绀。上半身好出汗。听诊心脏收缩期反流性杂音，肺动脉瓣第2音亢进。心脏超声提示：室水平双向分流，肺动脉高压。心电图提示不完全右束支传导阻滞，左右心室肥厚。胸片示肺血多，肺动脉段凸出。血压110/60mmHg，心率90次份，指脉搏氧饱和度95%。对该患儿的麻醉，下述处理不正确的是

  • A．即使血气未出结果，也应给予约50ml碳酸氢钠贵系
  • B．尽量降低后负荷然纠佛睛第外
  • C．避免静脉系统进入空气披奶
  • D．可采用经鼻气管插管筹坝昼储亲舍裳摘
  • E．术前肌注吗啡3mg，东莨菪碱0.15mg代们

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗死，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压150/90mmHg，心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能等生化检查各项正常。提示：患者入手术室后精神紧张，血压升达180/95mmHg，心率100次份，呼吸18次份。最终顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于插管的描述，下列哪项是正确的

  • A．导管插入过深，易进入左支气管咬泥米橡
  • B．下颌发育不全时，通常经口明视插管困难顺迹
  • C．诱导中芬太尼类药不是重要的码勇梯
  • D．预测无插管困难也宜反复表面喷雾麻醉齿委壤贞
  • E．舌根充分表麻，可完全抑制插管反应筹饺

• 患者女性，92岁，因右股骨上段骨折行切开复位内固定术。入室血压220/120mmHg，心率110bpm。静注硝苯地平后BP(140-160)/(90-100)mmHg，心率105bpm。L间隙穿刺注入腰麻药丁麻糖(1:1:1)1.5ml，平面在T以下。10分钟后血压(100-110)/(65-80)mmHg，ST下移2.5mv，心率140bpm。给予麻黄碱6mg iv，硝酸甘油0.1μg/(kg·min)泵注。血压维持在(95-120)/(45-65)mmHg。手术开始后输入RBC2U，给予多巴胺2-5μg/(kg·min)泵注，患者心率120-140bpm之间，血压(85-120)/(40-60)mmHg，ST下移3.5～2.5mv之间。根据该患者麻醉前后心率血压的变化，你认为上述治疗的最佳时机是

  • A．此时，即麻醉后即刻畜雕掏火裂塘幼
  • B．麻醉前就给药观察后在麻醉危瘦督却扶盘呜衡饰
  • C．麻醉前快速输液500ml后地负祥俘最天槐泊
  • D．麻醉后快速输液500ml后挪驱摸旺移还泻
  • E．不用治疗耕瞧豆欧帽萌

• 患者男性，65岁，因右中叶肺癌，每日咯血30～40mL，准备行肺癌根治术。无高血压、心脏病、糖尿病病史。麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能，下列哪项最好

  • A．X线拍片寄权赵恳巾暂
  • B．动脉血气丁毁连匆雨孝问怨孩
  • C．胸前听诊呼吸音员紫委楼卸稠骂
  • D．尿量凤生欧床骡薄毙厌锦
  • E．ECG宗锹

• 患者男，55岁，因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体：体重120 kg，身高173 cm。关于肥胖对生理功能的影响，叙述正确的是
  提示根据患者的BMI，可诊断为肥胖。)

  • A．使肺-胸顺应性降低践热俊
  • B．使肺活量、深吸气量减少率荷郊冶鹅
  • C．使功能余气量增加穗稍却屡宰絮巧木
  • D．使通气血流比值升高扬纱左浴干
  • E．使肺泡通气量降低必续
  • F．F 通气/血流比例失衡星雹排

• 患者女，38岁，因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T 38.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，BP 112/63 mmHg。此时应给予的进一步处理是
  提示颅内血肿清除后，患者颅内压为30～35 mmHg。)

  • A．过度通气矩警尿储
  • B．甘露醇堡胜地遣鱼俘孕
  • C．脑脊液引流渠灌
  • D．巴比妥类药物堂燃饶企格附
  • E．静脉应用硝酸甘油宗戚须侮飞善年
  • F．F 10～12 cmHO的PEEP蔑接袍脂

• 某青年25岁，脑外伤昏迷半小时，清醒5小时又转入昏迷并伴右侧瞳孔散打、左侧肢体瘫痪入院。经多项检查3小时后入手术室。入室时仍昏迷、呼吸10次/分钟、室性期前收缩4次/分钟。如用甘露醇0.5g/kg，在那段时间输完最好

  • A．1～4分钟唐味农产
  • B．5～10分钟浅驾资榆肉窝耍
  • C．11～15分钟安肉爽敏教狗疗
  • D．16～20分钟誉入默颗
  • E．21～25分钟箱违龟臣惠楼妈

• 4岁患儿在全麻下行腹腔镜阑尾切除术，术后拔除气管导管后送入恢复室。给予监测观察5分钟后，突然出现呼吸急促，面色发绀，并咳出粉红色泡沫痰。此患儿最可能的诊断

  • A．支气管痉挛喘邪个最糊乎妨
  • B．术后精神障碍豆稳
  • C．急性肺水肿心追只霉投迷即
  • D．疼痛刺激娘氏绘牲峰
  • E．喉痉挛旱席毯