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• 男性，68岁，咳嗽，气急，肺部湿啰音，HR108/min、RR31次份、WBC10×10/L、嗜中性粒细胞83%，胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO66mmHg、PaO56mmHg，诊断"ARDS"。下列是PEEP通气的主要作用，除了

  • A．使功能残气量减少竖揭依
  • B．改善通气与氧合活筒辣端属河
  • C．使肺泡扩张徒漂照脂忌
  • D．避免肺泡早期闭合岛顺所惭粮雄棵灾
  • E．改善V/Q失调豆撒裂叔混输

• 输血后若出现发热，考虑原因是

  • A．反复输血产生同种抗白细胞和血小板抗体引起的免疫反应区消胖绑祝餐贴杏
  • B．溶血柏骆阵泪醉咱揭
  • C．细菌污染扁商锻殖尸辩刷岛含
  • D．过敏近厚
  • E．急性左心衰签躬稻

• 脓毒症患者早期复苏最初6h内的复苏目标包括

  • A．中心静脉压（CVP）8~12mmHg赴蠢睡朴朗熄否炎
  • B．平均动脉压（MAP）≥55mmHg精股崭阳震
  • C．尿量≥0.5ml·kg^-1·h^-1背棕瓦交还疤所宙衣
  • D．心率控制在100次/min左右滋原
  • E．中心静脉氧饱和度（ScvO₂）≥70%，混合静脉氧饱和度（SvO₂）≥65%贫猎窜愿章

• 心脏按压有效的标志是

  • A．大动脉可扪及搏动隙劲
  • B．发绀消失、皮肤转红润南售蒸
  • C．可测得血压摧梢壁妄滥辣遥
  • D．散大的瞳孔开始缩小哪怖
  • E．出现自主呼吸富仁膀称闭立王症

• 关于危重患者镇静过程中的每日唤醒计划，叙述错误的是

  • A．可避免药物蓄积和药效延长哑丸血跑锹仙廉逗幸
  • B．不能减少ICU停留时间逢副饶辱例炕迈锤
  • C．可减少镇静药量，减少机械通气时间贫布
  • D．出现镇静过深（Ramsay评分6级），将药物减量50%继续使用瓦恩逐浮摸微购序对
  • E．每日唤醒计划宜在白天进行跑绿哀剂率摔堆

• 患者女，37岁，因“左房室瓣狭窄”行瓣膜置换术。为节约用血，麻醉后施行超容量血液稀释。手术前1h放血800ml，同时输入血浆代用品2500ml。手术开始患者气道阻力由放血前的15cmHO升高至32cmHO，气管导管涌出粉红色泡沫样痰，血压呈下降趋势，心率升高到130次/min。考虑诊断为

  • A．过敏性休克冒待整津
  • B．急性肺水肿自个冶劣锦抱卫
  • C．呼吸道痉挛屠虽股鹅根爸赌
  • D．心律失常正梅钳狱杀龟副扣鄙
  • E．贫血房止贫

• 下列哪些是感染性休克低排高阻型的临床表现

  • A．神志躁动、淡漠或嗜睡骑棍展致哥
  • B．皮肤色泽苍白、发绀或花斑样发绀土棒宴录坑
  • C．脉压＞30mmHg沃颤黎三日供洲妻袋
  • D．毛细血管充盈时间延长尤反
  • E．脉搏慢，搏动清楚鸟政蓬驶拴慨十辟颗

• ARDS的基本病理生理有哪几项

  • A．肺微循环障碍疾凯抓洁养羽厂
  • B．肺间质水肿失夺弱
  • C．肺泡表面活性物质减少造成肺不张头艰才煤
  • D．肺泡内透明膜形成祝佣踪
  • E．肺顺应性改变参更

• 关于ARDS诊断依据，下列正确的有

  • A．PaO/FiO比PaO更能反映呼吸衰竭程度柏晌洗肚捏免渐下
  • B．呼吸频率开始快，后来逐渐减慢散谁
  • C．肺泡气与动脉血氧分压差(P-aDO)增加管初咸旷酱洁捞比叨
  • D．早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影镇我疗铅田美建累
  • E．肺内分流量减少驼瞧烂凝思内

• 呼吸和（或）循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者，其脱机往往需要一个过程，一般来说患者原发疾病和全身情况好转，就应考虑逐渐停用机械通气。当患者经口气管内插管ID为7.5号，利用PSV进行脱机时，通常认为可撤离呼吸肌的PSV的设定值为

  • A．0cmHO胁命度膏骄来岁鼓试
  • B．4cmHO空糊
  • C．10cmHO春捎潮按跨现
  • D．12cmHO舞喷洗
  • E．15cmHO宾另