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• 对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞，对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻

  • A．恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫系丸那
  • B．胸骨后甲状腺肿问乞隙汇
  • C．肿瘤侵犯气管或气管软化者狸盲够雪嗽诉
  • D．巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管弓三充叮
  • E．小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下技岗捐

• 患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。其处理措施首先考虑

  • A．立即手术淋圣
  • B．拍胸片险祖损板惹堵怎
  • C．腹部B超利绪令
  • D．抗休克治疗鹰凤胳愧浸案
  • E．胃肠减压求张
  • F．立即将血压升高到正常水平抖滩捏毒赵共

• 男，34岁，拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张，心功能Ⅲ级，麻醉前准备哪项不适当

  • A．尽可能纠正心肺功能豆过蛮丸训
  • B．按全麻要求准备麻醉器械和药品技能劫
  • C．麻醉前禁食12小时，禁饮4小时忧隶晕香钻打后循
  • D．术前半小时肌注阿托品0.5mg判单
  • E．术前1小时肌注哌替啶50mg尘觉臭匠罪

• 患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态

  • A．ECMO蹦盛狗
  • B．CRRT晌研雕榨婶部
  • C．IABP盟涂泊皇
  • D．VAD耍足鄙描包
  • E．抗休克裤抓茎矮
  • F．维持现有治疗措施铸拿拢摇资焰侧

• 患儿，女，8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出，全身麻醉气管内插管下行肿物切除术。导管选择ID4.5G带套囊，拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。考虑与气管导管的选择不当有关，最恰当的选择是

  • A．ID3.5或4.0不带气囊导管籍次涂稼扰肿撞
  • B．ID3.0不带气囊导管喇篇
  • C．ID4.5不带气囊导管宗塞醋互熄补显
  • D．ID5.0带气囊导管营君变
  • E．ID5.0不带气囊导管丹桨韵仗

• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是

  • A．L_4-5童何
  • B．T₁₂～L₁和L_1-2间隙原忘
  • C．L_3-4坐托神拒
  • D．T_11-12陡夏竭贞
  • E．T_11-12和L_3-4叫氧朽斧纤许棒倍汁

• 患者，男，45岁，因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：
  L₁压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。请问对此患者应采取什么处理措施

  • A．输血躺绢靠罪先稻
  • B．在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压考虾俊驰角踩抚图津
  • C．止血话爪骂骡子悦临什壁
  • D．抗感染阳欧污员炸岩烛悼
  • E．血管扩张剂应用臭怒俯
  • F．呼吸支持劲南
  • G．生命体征监测抚压顽

• 患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×10⁹/L，Hb92g/L，ANA（+），RF（–），抗Sm抗体（+），抗ds–DNA抗体（+），尿蛋白1.2g/L，经抗生素治疗无效。正确的诊断是

  • A．类风湿关节炎胜写奥
  • B．结核感染引起的关节炎房栗冈内债吉脚醋压
  • C．银屑病性关节炎晓宁饥舒通识赠斤悔
  • D．系统性红斑狼疮缓篇
  • E．亚急性皮肤型红斑狼疮霞袍耀立峡

• 患者男性，24岁，从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。应选择何种麻醉

  • A．局麻+强化逆贼使腾家临胁
  • B．全麻经口气管插管订受率困
  • C．全麻经鼻盲探气管内插管担测淹链弦造奏态齐
  • D．全麻（静脉麻醉）嫌陡
  • E．针麻菠厚臂飘性神燃秩

• 患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2400ml，补液：平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0．9％盐水250ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg、心率115次/分，SPO₂维持在99％，术中间断给予氯胺酮维持麻醉，术毕前给予咪达唑仑2mg静注，术毕送恢复室，20分钟后病人清醒。对该病人情况的正确判断和处理是

  • A．单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克病人的麻醉最好方法萄疯
  • B．术中给予面罩吸氧可以维持SPO₂维持在99％表明微循环状态良好练孙
  • C．失血2400ml属中度失血性休克诚无犯
  • D．术中腹腔积血不能回收炒梅陕尸显任蚀弓嚼
  • E．血压维持在正常水平说明抗休克成功铸吵驾帆膀
  • F．术前大剂量阿托品的应用不会对病人产生影响辆钉化乞这易冈奴