您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，65岁，因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清，随即昏倒在地，呕吐1次，为胃内容物。同时排尿、排粪失禁，被家人急送入院。既往有高血压病史26年，无心脏病、糖尿病病史，无药物过敏史。饮酒31年，每日饮白酒200ml。查体：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，双眼向左凝视，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左侧对光反射弱，右侧对光反射灵敏；心、肺、腹无异常；右侧偏瘫，腱反射亢进，右侧肢体少动，右侧Babinski征（＋），右侧Chaddock征（＋）。该病的危险因素不包括

  • A．高血压姑雄
  • B．情绪激动观智降
  • C．遗传寻冻茫态蛾耻
  • D．糖尿病方石省
  • E．高脂血症肤技只平

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗死，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压150/90mmHg，心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能等生化检查各项正常。提示：患者入手术室后精神紧张，血压升达180/95mmHg，心率100次份，呼吸18次份。最终顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于插管的描述，下列哪项是正确的

  • A．导管插入过深，易进入左支气管收糖冒到掩票
  • B．下颌发育不全时，通常经口明视插管困难另愉
  • C．诱导中芬太尼类药不是重要的早致爸消览正
  • D．预测无插管困难也宜反复表面喷雾麻醉析厅春帝盯飘狐忙
  • E．舌根充分表麻，可完全抑制插管反应卵迎遵

• 患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2h无效，患者死亡。肺栓塞诊断的金标准是

  • A．胸部X线片尿孟原博免觉烟活
  • B．超声心动图厦郎乌领
  • C．放射性核素肺通气-灌注显像筋莲改凝
  • D．胸部CT约出而
  • E．肺动脉造影或绿探稻涂

• 患者女性，58岁。72kg，胆总管结石、急性化脓性胆管炎，拟手术治疗。对该患者，下面的说法不对的是

  • A．抗生素药要早用，足量无添站审虑胃喘怕
  • B．选用对革兰阴性和阳性菌都有效的广谱抗生素棕股泉吧恋瓜披仁奋
  • C．改善微循环，扩充血容量对车淋诵管
  • D．如有酸中毒暂时不用处理弄衫
  • E．酸中毒治疗要跟C项同时进行咐泛烧要陈骤看袍跨

• 患者女性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/min。其他部位未受伤，无哮喘史。空腹。插管后出现哮鸣音，退出导管少许好转。下述全麻诱导药均可选，除了

  • A．硫喷妥钠盆寻斧统宽蠢因掘
  • B．咪达唑仑船价驱她当恐堆庄涛
  • C．芬太尼净零洒壳十厂浙跑
  • D．氯胺酮染厉边辰
  • E．依托咪酯野囊婆

• 患者，男，56岁，胸痛伴下咽困难一月入院。体重近期下降比较明显，半年前78kg，现在58kg。不伴呼吸困难，无声音嘶哑，偶有咳嗽咳痰，无发热。高血压病1级。提示：术前血气分析：pH7.40，PaO95mmHg，PaCO43mmHg，BE-4.5。该患者麻醉可选择较好的方式是

  • A．针刺麻醉屑坚箩亦层继振取
  • B．硬膜外麻醉胖薄鸭但长批蜻
  • C．蛛网膜下腔麻醉佳槐瞧翅斗斤亚装
  • D．气管插管全身麻醉德穗雷每巩犁泼
  • E．双腔气管插管全身麻醉著皱具肾杂交混

• 患者男性，63岁。诊断为StanfordA升主动脉夹层瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除，人造血管替换术。麻醉诱导用药中，最好不用

  • A．恩氟烷嘴高怎浸
  • B．七氟烷图抄描日弦
  • C．芬太尼牌剩婚
  • D．泮库溴铵孝杨疗览塑辜
  • E．阿曲库铵缠妻迹调挖似融

• 患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH₂O。最可能的诊断是

  • A．脑脓肿坐迈汽巡段互
  • B．脑梗死师芝橡沈待红
  • C．脑积水左岩抵努凉
  • D．脑出血蜘笼覆疑
  • E．早老性痴呆缩性导饲英裕书感

• 患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为

  • A．给予β-受体阻滞剂郊驾储叔风状宾施
  • B．给予阿托品交览警颂岛
  • C．头低位抬贫鉴
  • D．暂停手术操作策括衡沾映掘韵煮
  • E．头高位已乌金臂屿宅宪蔑拢
  • F．减浅麻醉斯扫老鄙

• 患者女性38岁，体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺癌根治术，一月前胸片正常，所有血生化均在正常范围，心电图显示窦性心动过速。血压135/89mmHg，脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达唑仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维库溴铵1.0mg+琥珀胆碱100mg，麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟醚按需调节。例患者处置不当之处在于

  • A．手术前评估不足拖休批做拿紫
  • B．手术前检查不全没谨袋苦怕通
  • C．术前准备不足增赌紧牛期弊尊困
  • D．未重视患者病史郑斧群笼荐炒风
  • E．以上都是公祸肉勤骗总