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• 患者女性，24岁，因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是

  • A．立即输血、输液裕匆芳摔吓抖接壤贼
  • B．胸腔穿刺抽气亮报治君朗
  • C．立即人工呼吸获最悬松蛛来欢粪鼓
  • D．立即体位引流，清除血块向逗
  • E．立即吸氧、注射呼吸兴奋剂作帅讽红竖旁激博境

• 男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

  • A．肺结核相社篇裁口臭欠猫
  • B．肺囊肿皱朽蒸货陶斑
  • C．非良性肿瘤澡姐帘呈椅阀撤症
  • D．肺脓肿批激
  • E．肺癌下矿娱汤乘怜括

• 患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是

  • A．左心衰竭任群权狂罪看蹦救
  • B．支气管哮喘萄哨洪颤
  • C．呼吸衰竭准拐毁累秩护阵的
  • D．休克榜颈逼葵句袄傲
  • E．窒息戴饲女牵劣络密

• 某慢性阻塞性肺疾病患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是

  • A．取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动掠领贿贩勺秤
  • B．呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出拐晕昆斗挡厉族槽
  • C．呼与吸时间比例为2:1或3:1输笋杰
  • D．用口吸气，用鼻呼气，要求深吸缓呼，不可用力仪旷
  • E．每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次英劳肌蒙桶

• 患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应给患儿采取的卧位是

  • A．平卧撕财耐谊者雹
  • B．俯卧掀摔顷
  • C．半卧位阴炉离罐骂贡棒活
  • D．仰卧屈膝位免麦延
  • E．坐位，双腿下垂傅紧邻贵援

• 患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36.8℃。脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

  • A．体温过高突贸
  • B．气体交换受损深捡像倚愚饶纵狱
  • C．潜在并发症：感染性休克斥于帘妄汁窝生咳
  • D．疼痛：胸痛孟伤惊煌
  • E．肺脓肿森筝庸斑巡

• 患者男性，58岁，肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为

  • A．意识模糊偷吐肆钓
  • B．精神错乱迷希退芳毯乡抬连
  • C．谵妄表芝赴
  • D．浅昏迷衬叉愧声暮税呢
  • E．深昏迷帐盐锈躲劲翠

• 患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是

  • A．颈静脉怒张征缴谋析望齿
  • B．叩诊过清音魄圆雷富简基筐垦
  • C．发绀明显兄烂
  • D．听诊哮鸣音减弱或消失锅惰
  • E．奇脉扇辰沃赔脚胳

• 患者女性，65岁，肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

  • A．协助患者采取舒适卧位之盒丹第盛裹
  • B．嘱患者生活要有规律副调扮滋
  • C．减少白天的睡眠时间和次数纽饱乏洗俯膏尿屠
  • D．睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题用光以嚷
  • E．必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂乡概写

• 男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。患者的面容属于

  • A．高热病容胶先
  • B．急性病容嫩乎图
  • C．慢性病容庙棵盗简
  • D．病危面容脉穴忧玩响毫
  • E．休克面容盼我括赤