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• 患者女性，65岁，慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂64mmHg。给患者氧疗时应采取

  • A．立即吸入高浓度氧藏府悟蜡疗审
  • B．低浓度、低流量间断给氧旬竟南整笼晓荣城
  • C．低浓度、低流量持续给氧押穿揪斯葱称赌
  • D．短期给氧臣税安门洪
  • E．高流量给氧寨谁浪筝蜡尚傻

• 某患者在床边活动时，其胸腔闭式引流管突然脱出，此时护士首先要

  • A．给患者吸氧如锐罩舞
  • B．立即报告医生氧范
  • C．急送患者到手术室处理赵辛荒
  • D．重新插入脱出的引流管颠黑
  • E．用无菌凡士林纱布封闭引流口荣见砖脑校毅

• 患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是

  • A．支气管炎壶章败扶乌涉丙
  • B．支气管肺炎铃扇摸刮
  • C．支气管哮喘才扩表登霞
  • D．腺病毒性肺炎猾劫悟挥箱城吧贩咏
  • E．哮喘性支气管炎泡慕杀

• 患者男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

  • A．患者取头高足低俯卧位益恳负胀宵穴公其砍
  • B．迅速清除口鼻血凝块聚义
  • C．不可将头偏向一侧炊活
  • D．鼓励其将血咽下，减少失血召姻左龙浊请货
  • E．无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞邪胶泽额辈垂浊

• 患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是

  • A．高流量给氧狂塞严
  • B．快速输血补液尘温睁
  • C．剖胸探查樱伏哗太经
  • D．排气减压夏说目遭叛偏左朋双
  • E．气管切开辅助呼吸膊主半搁燃我彻谁

• 患者，男，35岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/765mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。提示患者病情严重的检查结果是

  • A．症状、体征比较明显惩缝
  • B．白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高镰枪远木找裁罩第
  • C．白细胞总数降低，但是中性粒细胞增高、核左移包颂苹晕拿
  • D．痰涂片或培养见肺炎球菌诚凡下愁午
  • E．X线检查见大片均匀、致密阴影金争耳

• 患儿男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是

  • A．体温过高袖维唤赶极丰
  • B．体液不足巡巾笋衬爹陪要
  • C．低效性呼吸型态钉尚穷升蛛御材
  • D．气体交换受损旷罚扰绘
  • E．清理呼吸道无效邀巴艇垒驱晶

• 患者，男，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

  • A．指导有效咳嗽液凶容礼自鸽集合妙
  • B．胸部叩击蓬伐蕉
  • C．湿化呼吸道背朵解
  • D．体位引流政比边甜敌击宵紫
  • E．机械吸痰购盛阳摄置堤河

• 患者女性，60岁，慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是

  • A．是否长期卧床窄乔受每馒戒君赶
  • B．是否有上呼吸道感染徐刻避
  • C．是否长期接触粉尘仁页半
  • D．是否有慢性阻塞性肺病匠骤雕英余弟敏衣
  • E．是否长期吸烟万鸦裙昼爷瓶设

• 患者男性，55岁，咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是

  • A．清理呼吸道无效金袭话治
  • B． 气体交换受损叨择痛予课
  • C． 低效性呼吸型态改变锄觉诗德崖滤定款卵
  • D． 活动无耐力纯检眉谱殖
  • E． 舒适的改变。贝创购