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• 患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士考虑此患儿为

  • A．心力衰竭倍伪朴搬浓案愁入顿
  • B．肺气肿耗失莫屯十董
  • C．急性肺水肿雕畜脸皂旺介光右只
  • D．支气管哮喘谱睁升站邀豪好建
  • E．支气管异物被下歼针森学驰墨

• 患者女性，72岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

  • A．25％～30％久宴礼棋码
  • B．35％～40％孙饱趴拆舟摸绍
  • C．41％～45％唇挡味站誓苗漫腿
  • D．46％～50％开扛州拖
  • E．51％～60％鼠切拦轮颂中乔

• 患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是

  • A．是否长期卧床到号玩席暴攀科的
  • B．是否有上呼吸道感染尊距述
  • C．是否长期吸烟焦哗雀昂遭散处怜夜
  • D．是否有肺部慢性疾病，如COPD奴脸速胆筛写俩
  • E．是否长期接触粉尘版冻端贡猛洞择浙项

• Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现

  • A．皮肤干燥倡冰汗协舱距碍蜻怖
  • B．头痛、头晕习热
  • C．球结膜水肿个茂膀英摆毅累抱意
  • D．精神、神经症状吩辣粗科汇匀窄骂
  • E．呼吸深快戚般塔菠居狐

• 患者，男，35岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/765mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为

  • A．疼痛：胸痛利那芒禁巴谜芳毯
  • B．清理呼吸道无效捆刷
  • C．气体交换受损矮催雁肺腥娇站青
  • D．体温过高母讽批果扒距绞幼
  • E．潜在并发症：感染性休克俗持腹俊

• 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥

  • A．去枕平卧位元将误漠
  • B．热水袋保暖肺低试岩渴阵幅诊
  • C．迅速建立静脉通道箩干士影该环
  • D．快速滴入低分子右旋糖酐饺勉将浩违涝
  • E．高流量吸氧敬微

• 患者男性，58岁，肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为

  • A．意识模糊蜻都撇
  • B．精神错乱齐傻忍告箱
  • C．谵妄钞齿洋服醒添拢掩
  • D．浅昏迷全绢
  • E．深昏迷击燕访屡争

• 患者哮喘时，最佳体位是

  • A．平卧位颜侄
  • B．端坐位忆坛储咳御衣
  • C．半卧位蛋躁无宝能拘
  • D．俯卧位赔搬品脏罩兴恼袄
  • E．头高脚低位牲淹五规积皇细脊筋

• 11个月的男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神委靡，食欲不好，时有呕吐，外周血白细胞26×10⁹/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

  • A．肺部炎症加重泳拉闯
  • B．并发脓气胸早迫粥唤要滚栗古纵
  • C．高热所致鲜念快其粮
  • D．并发心力衰竭侨逼培艇害轰扎第撇
  • E．呼吸性酸中毒飞理辫予体及勇体盐

• 患者男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

  • A．体温阀蛋耀号黄
  • B．饮食状况洲命评航铜店罐熟
  • C．姿势和步态倾胡
  • D．意识状态富镰窑篇山眉摊羡
  • E．皮肤、黏膜况睬啦每