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• 患者，女，68岁，肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时，应重点观察

  • A．体温屑道匀泉天货精互兄
  • B．尿量聋鬼棕殊画
  • C．呼吸、血压、脉搏的变化自犁破倚双
  • D．输液情况堪涂算桃
  • E．饮食情况啄塔饿疫赴

• 患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是

  • A．营养缺乏搅伸好异塘无
  • B．体温过高恒及云隙走谈仙时矮
  • C．体液不足齐卧席博
  • D．气体交换受损竭么药窃蚂阳泳匪榴
  • E．清理呼吸道低效欺承炒斧扩

• 为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，应采取

  • A．体位引流餐县膨齐注萄岁欲面
  • B．低盐饮食藏习堡稍习设蓬
  • C．多饮水麻球编毯警
  • D．持续吸氧蛇屋软择
  • E．翻身、拍背勇壶秘吧蒸省

• 患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者

  • A．少盐饮食纲停眨廊州怎跑
  • B．避免肺部感染现戚驶饱星一
  • C．低脂饮食泼恶捕父叉打到靠穷
  • D．戒酒额兽眯首
  • E．卧床休息红筐胆世绕

• 患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为

  • A．流感嗜血杆菌科佩呼油弟构泳端
  • B． 溶血性链球菌削涨扣
  • C． 肺炎球菌地籍训最校
  • D． 葡萄球菌剪委聪淋剃辉免伶吨
  • E． 革兰阴性杆菌床议

• 苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

  • A．清理呼吸道无效带扬时允第嫌哲
  • B．气体交换受损萄火装果编再歌震
  • C．体温过高裙莲
  • D．低效性呼吸形态德棍劲魄晒硬魔许
  • E．活动无耐力完谁甚托蓬纺壮

• 小儿肺部易发生感染的主要内因是

  • A．呼吸中枢不健全丽章元拆皇
  • B．黏膜纤毛运动差籍在呼除猎迷
  • C．胸腔小而肺相对较大藏嚷
  • D．肺含血量丰富，含气量小严捕鸦遮句题
  • E．肋骨呈水平位，呼吸运动度小你狗

• 患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃。脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂45mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是

  • A．气体交换受损猛疲
  • B．清理呼吸道无效晕贺蹲双罪广
  • C．焦虑父洗择勾凉
  • D．活动无耐力熔段贝该国牵
  • E．知识缺乏菜看夸代

• 患者，男，35岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/765mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。提示患者病情严重的检查结果是

  • A．症状、体征比较明显湿迫柄胳
  • B．白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高鹅俗总钟
  • C．白细胞总数降低，但是中性粒细胞增高、核左移滚糖奉猜漠隐候灿读
  • D．痰涂片或培养见肺炎球菌挪荷碰
  • E．X线检查见大片均匀、致密阴影窗黑艳笛绝

• 社区获得性肺炎最主要的致病菌是

  • A．肺炎支原体羊赔烛燃宰
  • B．肺炎链球菌楼刚丰
  • C．军团菌灯乃荐乙泛胸
  • D．流感嗜血杆菌弱鸟漆躁俭温
  • E．卡他莫拉菌纯烤酬秋硬