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• 患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

  • A．遵医嘱应用解热镇痛药权挣舍刺答崇朱
  • B．卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入亚累竟胡咬
  • C．绝对卧床休息畜项缸诚掉角讽支
  • D．体位引流德例塞棕著汗庆表
  • E．遵医嘱应用止疼药巧仙数糊转励阳暖扫

• 患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是

  • A．立即降温儿际萄趴陕点蛙牌盗
  • B．少食多餐骄米眯陡熄盛角慧
  • C．雾化吸入牛帅或新麻葬入壮
  • D．氧气吸入疗逃
  • E．病室内空气流通，温、湿度适宜云召省亿墨竹陈

• 患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是

  • A．体液不足绕祖
  • B．活动无耐力蜓情林
  • C．低效性呼吸型态池游梦拴周幼
  • D．气体交换受损匆径满倡线
  • E．清理呼吸道无效夜虽晶瑞

• 患者，女，45岁，因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是

  • A．宽慰患者圾暖注
  • B．安静休息演蛛伯疼些亭
  • C．遵医嘱使用止血药匙犁橘粥伏仓蛋
  • D．吸氧，保持呼吸道通畅垮纳
  • E．暂禁食陪炕迟项摸目唉

• 患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

  • A．肺炎链球菌肺炎警听点深
  • B．自发性气胸顷僻苍
  • C．膈神经麻痹顿巾促宝斗锻旺框
  • D．肺梗死询着棕敢道瓦绒脚
  • E．肺结核询比骆比宵

• 患者男性，78岁，反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是

  • A．立即静点氨茶碱和地塞米松率成焦酿
  • B．立即静脉注射速尿，消除水肿布温乔铜御隔
  • C．纠正心律失常邪迹钻勿
  • D．立即吸氧，静点呼吸兴奋剂革装
  • E．积极抗感染，保持呼吸道通畅里忌没味吉炊帮矛涨

• 患者，男性，77岁，慢性肺源性心脏病15年，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发

  • A．脑栓塞库测陈
  • B．脑出血歇欺渐废呀亡
  • C．脑瘤阔锋麻
  • D．脑炎拾孝顺性裳
  • E．肺性脑病劳晕芒隆期

• 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

  • A．更换胸腔引流管粱坦芦
  • B．引流管重新连接样览搬炸非
  • C．钳闭引流管近端厘家岔川
  • D．拔出胸腔引流管鞠谷
  • E．通知医生，等待处理断仁恰呼杯王燥例闲

• 患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。护士对该患者采取的护理措施，下列哪项是错误的

  • A．守护在床边，加强心理护理贿首
  • B．协助患者取舒适的半卧位或坐位调具舅榜僻
  • C．给予鼻导管吸氧客境抬棵
  • D．鼓励患者饮水2500ml以上恶分切范醉
  • E．进食鱼、虾等高蛋白食物撇笛四梢

• 患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的

  • A．严格无菌技术操作忍竹楼烤丰详放
  • B．保持引流管道密闭自况胸
  • C．妥善固定引流装置疏筐
  • D．搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面弹顾泡望医
  • E．观察并记录引流液的量和性状待换番