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• 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指

  • A．胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷疑倍菊建狮落
  • B．胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷爷热干泰厌
  • C．胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷炊昂瞒间墓伤乘
  • D．胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷桌至逃疮迁奶勿
  • E．胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷何庭雨己

• 患者女性，25岁，因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是

  • A．改善通气，缓解呼吸困难若沾心寺缴
  • B．避免接触感染原浴侨察惯
  • C．加强饮食指导，增加营养倦概苏荷容拔驾执与
  • D．消除恐惧浅香愉嫂攀事盟
  • E．预防哮喘复发度性监叉封灿辛最碌

• 患儿7岁，发热、咳嗽6天。T38℃，呼吸24次/分。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是

  • A．立即物理降温煌政屠
  • B．给予适量止咳药怎厕粪撕企兄吸沾整
  • C．室内湿度应保持40%革事接歉啦画灌斜让
  • D．嘱患儿勿进食过饱唇蜻止逃式脉
  • E．定时雾化吸入、排痰渣门遥松扔跃

• 大量咳痰是指

  • A．24小时咳痰量大于50ml劲归朴宴
  • B． 24小时咳痰量大于100ml辩遮妥
  • C． 24小时咳痰量大于150ml键份策灌评尝宋堪
  • D． 24小时咳痰量大于200ml渔溜胃正在馆秀
  • E． 24小时咳痰量大于250ml。劈腹吞梅责菜益坏

• 患者女性，22岁，哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为

  • A．高压氧治疗票础忌折锄态夏
  • B．鼻导管低浓度、低流量吸氧洋首租四笋讨编
  • C．体位引流害收贺
  • D．机械吸痰乒见沈祸辩变航冷二
  • E．湿化呼吸道睡神该哗杀

• 患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。该患者主要的护理问题是

  • A．清理呼吸道无效务母料财封醒救乖谨
  • B．低效性呼吸形态祥侨蚕吼叼闸陵
  • C．焦虑足刀迁贫佩坏狐趣集
  • D．疼痛幻昏壁郑录丙旋
  • E．活动无耐力粪涨纲典议微阴

• 患者，女，45岁，因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是

  • A．宽慰患者晶凡短愚
  • B．安静休息惰捷咳
  • C．遵医嘱使用止血药巡叙易定肢吃冤
  • D．吸氧，保持呼吸道通畅矮每本
  • E．暂禁食距分猪度桌驰弹斥

• 患者男性，67岁，慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是

  • A．气体交换受损忙认青惧泡
  • B．清理呼吸道无效炒迟纤垒钳
  • C．有窒息的危险壳泄删
  • D．呼吸型态紊乱舞跃饰珍
  • E．恐惧久至索妥造

• 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)。血压正常。何种卧位可减轻患者的呼吸困难

  • A．平卧位停棒
  • B．右侧卧位删皂妹粮
  • C．左侧卧位根滤觉雪份演床
  • D．半卧位底述伞池块
  • E．头低脚高位婆兼销悼田骤和聪

• 患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是

  • A．颈静脉怒张齿柄腾皆
  • B．叩诊过清音教雹祸鹿懂粪戒风互
  • C．发绀明显朝白穗耻强攻雹赏缩
  • D．听诊哮鸣音减弱或消失煌法确
  • E．奇脉倡世穿繁穗鞭势害