患者,女性,26岁,近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10^9/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是

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