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• 患者女，45岁，因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热，体温38.0～39.3℃。胸痛以左侧著，吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛，行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低，查RF（＋），当时诊断“干燥综合征”，经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体：T37.9℃，R38次/min；急性病容，精神差；面部蝶形红斑；左胸第5肋下音浊，左肺底可闻及湿性啰音，双腋下闻及胸膜摩擦音；心界轻度扩大，HR120次/min，未闻及杂音；肝、脾未扪及；双下肢无水肿，四肢关节无红肿。实验室检查：WBC2.1×10⁹/L，PLT150×10⁹/L；RF（＋），ANA1∶80（＋），抗dsDNA（＋）。ECG：窦性心动过速，低电压，多导联T波低平。胸部X线片：两肺渗出性肺炎，心脏扩大。超声心动图：三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全，少量心包积液。患者符合SLE的标准，其中不包括

  • A．发热、面部蝶形红斑护屿信葛颂伍颂叛且
  • B．心包炎莫热
  • C．ANA1∶80（＋），抗dsDNA（＋）轨吊夫僵街跌者怨统
  • D．白细胞＜4×10⁹/L除臣蔽饮危危成
  • E．血管炎式片坐

• 念珠菌病的发病与下列哪些因素有关

  • A．皮肤屏障功能破坏脉绕
  • B．菌群失调办享劳
  • C．免疫功能低下乔遣原搁颗讨君吵
  • D．长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂泄项

• 患者女，25岁，因“唇部红斑脱屑，久治不愈2年”来诊。查体：全身皮肤正常，唇部黏膜及其周围1~3mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。患者检查均无异常，可以选择的治疗包括

  • A．皮肤保湿卷八聚烘
  • B．系统使用肾上腺糖皮质激素勤事摊
  • C．局部应用肾上腺糖皮质激素耍掌希摧
  • D．环孢素阶证躬嚼牢
  • E．PUVA踏正馋
  • F．窄谱UVB颂轰慨取就问咽
  • G．局部抗生素蜻济蛋记狗

• 患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：
  血常规：Hb87g/L；CK280U/L，LDH491.3U/L，ANA1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。关于该病的治疗原则，叙述错误的是

  • A．注意保暖，避免手指外伤桂赌预妇标悟小交
  • B．心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗硬阁象吼
  • C．可用非甾体消炎药捕渡棕忙孝抄
  • D．合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂碎冲限垂寿
  • E．通常用泼尼松1mg·kg^-1·d^-1控制病情欠今坐钥吗沟

• 患者女，35岁，因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力，但患者否认曾受虐待。查体：左侧面部、左上臂可见线状抓痕，部分结痂。下列治疗方法中可能对该患者有效的是

  • A．寻求精神科医师帮助猫犹肚
  • B．口服抗抑郁药坡扒翁
  • C．心理治疗是本病治疗的关键，对局部皮损可不做处理贝待笑没
  • D．潜在的精神性疾病暂时不需治疗，仅对已造成的皮损对症处理即可技人症屿笋这跟烟
  • E．家庭暴力不解决，本病不易根治据中

• 患者男，28岁，阴囊一侧出现红斑，随后在红斑基础上出现灰褐色鳞屑和薄痂，间有黄豆大小的扁平丘疹，其上有发亮的银白色鳞屑，阴囊局限性浸润肥厚。舌、口角部炎症改变，如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙，上有结痂。该患者最可能的诊断为

  • A．维生素B₂缺乏症港负
  • B．阴囊湿疹仇恋嫁
  • C．重叠综合征愁晕印耀技寸脆
  • D．扁平苔藓结信车光着乌岸
  • E．银屑病宋波玩涉润甜长休

• 关于玫瑰糠疹特征，叙述错误的有

  • A．皮疹呈离心性分布返顾卸
  • B．皮疹往往两侧不对称雪贴生尊挺云幸躁餐
  • C．常反复发作摔经虾便座
  • D．皮疹真菌检查可查到菌丝与孢子嗽中盖的砖
  • E．有自限性惕特打世购律怨

• 在2005年WHO-EORTC皮肤淋巴瘤分类中，蕈样肉芽肿变异型和亚型包括

  • A．亲毛囊性MF患丹
  • B．色素减退/增加性MF狡挑夹睛屠
  • C．Paget样网状细胞增生症企圈
  • D．色素紫癜性皮病样MF试饱独
  • E．肉芽肿性皮肤松弛症葬册触抢遍州哪

• 患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是

  • A．皮肤活检彻悬傅素假叙
  • B．颞动脉活检薪钩袋数
  • C．肌肉组织病理学检查很位摧注趣拦匹
  • D．眼底检查蛛诊法儿耻币井引
  • E．颅脑CT非讲助喇垃洲厉左品

• 下列关于疥疮的防治描述正确的有

  • A．患者可不隔离，有接触的家庭成员一般不需治疗向泰
  • B．污染物品应曝晒或煮沸以杀灭疥螨试蚕链租兄冶违
  • C．1%γ-666是高效杀虫药物，适用于所有患者馅袍租
  • D．瘙痒严重者可口服抗组胺药物彩括吞谅