患者,男性,20岁,3周前出现咽痛、发热,3天前出现双侧眼睑水肿,尿色变红,查体:血压140/90mmHg,双肾区叩击痛可疑阳性,尿中见到大量红细胞,血抗ASO(+),入院诊断为“急性肾小球肾炎”。该患者最可能的致病因素是

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