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• 患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：
  血常规：Hb87g/L；CK280U/L，LDH491.3U/L，ANA1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。关于该病的治疗原则，叙述错误的是

  • A．注意保暖，避免手指外伤摊趋甜灭承皆您
  • B．心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗食怀裂蝴母筹
  • C．可用非甾体消炎药犹推棚帮旅坝相佩泪
  • D．合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂蛾滤霸辞毙量
  • E．通常用泼尼松1mg·kg^-1·d^-1控制病情逮槽沈岂哈洲劈兼

• 患者女，28岁，因“反复自然流产或死胎4年，突发右下肢肿胀2周”来诊。查体：右下肢较左下肢明显增粗。该患者应进一步检查

  • A．抗精子抗体初跟某杜
  • B．性激素检查披焦匪捎菌让鬼
  • C．抗磷脂抗体检查督井废
  • D．血小板聚集试验尤蜡荒搜娘烦泽愤叉
  • E．血常规膊组

• 压力性荨麻疹好发部位为

  • A．足底啦拦滔滋帐众瞒
  • B．手掌偶抵愚蚕学村从尿
  • C．臀部足披杠照诸
  • D．下腹部鸣帅了堆阻劝

• 患者女，47岁，因“间断低热、顽固性腹腔积液3年，夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液，伴低热，体温37.1～38.5℃，口腔溃疡，关节疼痛，无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外，其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体：T37.1℃；消瘦，贫血面容；未见龋齿；双下肢散在色素沉着斑，全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小；心、肺正常，腹腔积液征（＋）；双下肢无水肿；全身关节无红肿或畸形。以下叙述正确的是
  提示　实验室检查：腹腔积液细菌培养（－），结核菌（PCR法）（－）；EB病毒抗体IgG 1.40（＋），IgM（－）；HBsAg、抗HCV、HCV-RNA均（－）。口腔、唇黏膜活检：唇腺导管扩张，部分导管上皮细胞增生，腺体破坏、腺泡萎缩，导管周围灶状淋巴细胞浸润。腮腺造影：分支导管减少、僵直。唾液流率0.07 ml。眼科检查：泪膜破裂时间为左眼5 s，右眼6 s；角膜荧光染色双眼均（＋）；滤纸试验双眼均＞15 mm。)

  • A．诊断考虑为原发性Sjǒgren综合征集婶传澡拦志砖寻伪
  • B．原发性Sjǒgren综合征可有多系统受累命驰公腿残浸膜刘
  • C．肾小管酸中毒、慢性肾功能不全、肺部病变均为Sjǒgren综合征的继发表现肃倡斗端
  • D．还应完善检查，如检查血液系统勺停前
  • E．对症支持治疗摧灰朽亡杰寺崭力
  • F．可选用皮质类固醇激素夕梁祸孩阁
  • G．激素加免疫抑制剂少跃路酿

• 治疗银屑病的外用药有

  • A．糖皮质激素火工各椅
  • B．维A酸霜剂宫胜腔世配匠浆
  • C．炉甘石洗剂隔丝
  • D．角质促成剂并伯渗狗蛋港窝志

• 关于原发性皮肤淀粉样变，错误的是

  • A．是一种急性皮肤病省腐所猾
  • B．可累及肝脏陷督诉明耻型
  • C．可口服抗组胺药蔽寄着晒夹
  • D．应常规用依曲替酯显蜘音餐扑徒吴

• 关于脓皮病的发生，叙述正确的有

  • A．金黄色葡萄球菌是引起脓皮病最常见的致病菌童丈秆鲁辰柏很丛破
  • B．引起脓皮病的链球菌主要为乙型溶血性链球菌询艰
  • C．脓皮病的发生不仅与细菌的数量和毒力有关，还取决于机体的抵抗力挂金喇列青耍降央夏
  • D．葡萄球菌毒力较强，可侵犯皮肤较深组织，引起丹毒、疏松结缔组织炎，并可诱发肾炎等气庭
  • E．正常皮肤皮脂中的游离脂肪酸具有抑制细菌的作用叔整孩括连

• 关于白化病，叙述错误的有

  • A．黑色素细胞数目与形态基本正常济泪
  • B．酪氨酸生成不足，酪氨酸酶活性减少木磁
  • C．属于常染色体显性遗传珠步视
  • D．对紫外线照射不敏感晓隶碰含焰
  • E．视力减弱，皮肤癌发生风险增加复至竿躲灰勤栋绣

• 患者女，35岁，因“复发性口腔溃疡，生殖器溃疡，眼葡萄膜炎3个月”来诊。对该患者的诊断有提示性的临床特征是

  • A．点状出血现象（＋）寨川悦摆缝予妙
  • B．针刺反应（＋）测乳恳品驻些
  • C．皮肤划痕试验（＋）悄孩合勺备
  • D．斑贴试验（＋）域蒙极仔吉吴巧
  • E．HIV（＋）浩铺灶况传偿

• 患者女，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是

  • A．骨质疏松役白
  • B．类风湿关节炎侵犯至髋关节熄吴钢济惧陶姿
  • C．髋关节结核杆菌感染僚翼扫糖丑缝絮羊爹
  • D．类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松竿贱愚赤愁
  • E．股骨头缺血性坏死消必窄施