患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。该患者最可能的诊断为

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