- 以下关于尿量的叙述不妥的是
- 美国费根堡姆博士于1961年出版了《全面质量管理》一书，提出了“全面质量管理是为了把组织内部研制质量、维持质量和提高质量的活动构成为整个有效体系”的崭新理念，同时应用四种方法持续改进组织的产品(服务)质量和质量管理体系水平。以下所述哪项内容是错误的
- 关于子宫内膜异位症的痛经，下列哪项不正确
- 尺神经在前臂损伤后主要体征是
- 患者，女性，67岁，因头痛、心悸和心前至不适感，门诊查血压：160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于
- 男性，25岁，酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠－琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时病人可能是
- 下列关于留置肾盂造瘘管的护理措施中不正确的是
- 女，38岁，3周前行阑尾切除术，现右上腹痛，体温38.5℃，持续性咳嗽，深呼吸时疼痛加重；X线透视可见右侧膈肌升高，呼吸动度受限，膈下可见占位性阴影。选择使用抗生素的最佳方法是
- 男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是
- 患者，男，27岁，因暴食，次日出现腹泻，腹痛肠鸣，泻下物为未消化食物，臭如败卵，泻后痛减，伴厌食、嗳腐，舌苔厚腻，脉滑。其辨证为
- 急性中毒的诊断依据的是
- "短期未知决诊，九候曾无仿佛"中的"仿佛"
- 婴儿期
- 患者男性，52岁，因中、上腹疼痛，加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛，具有周期性发作病史，每年秋季上腹痛次数明显增加，腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史，平时血压172/98mmHg。体检：T：37.2℃，P：102次/分，R：26次/分。Hb：92g/L，WBC：12.3×109/L，无肝病及手术、外伤史，亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。示：急诊行胃镜检查，证实系十二指肠球部溃疡（3×2cm）合并大出血。此时，可采用哪些比较新的止血方法
- 1.现病史
患者，女，58岁，因\"发热伴双眼肿胀感6天，视力减退1天\"就诊。患者近6天来出现发热症状，伴有双眼肿胀感，有头痛，最高体温39℃，发热前有畏寒、寒战。无明显咽痛、咳嗽、咳痰，无明显恶心呕吐、腹痛、腹泻，无明显尿频、尿急、尿痛，开始未引起重视，自行口服\"消炎药\"(头孢呋辛)+退热药(安乃近)治疗，效果不明显，眼部肿胀感不断加重，之后出现眼部疼痛，头痛加重，1天前患者出现视力减退，有乏力、黑矇，来我院急诊。
2.既往史
糖尿病史10余年，胰岛素30R(22IU、16IU早晚餐前)控制血糖，胰岛素使用不规律，血糖控制不佳。否认高血压、冠心病、慢性消化系统及慢性呼吸系统疾病，否认长期大量吸烟饮酒史，否认家族遗传疾病史，父母兄弟子女均体健。有胆囊炎及剖宫产手术史，否认输血史，否认药物过敏史。
3.体格检查
T38.8℃，P108次／min，R31次／min，BP90mmHg/60mmHg。神志清，精神萎，眼部肿胀，皮肤发红，有触痛，无明显波动感，双眼球活动受限，活动时疼痛明显，双侧角膜混浊，有光感，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，腹软，无明显压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区叩痛(-)，双下肢无明显水肿。
4.实验室及影像学检查
血常规检查Hb93g/L，WBC11.1×10
/L，N92%，CRP106mg/L。PCT34.2ng／ml。
生化分析血糖22.79mmol／L，糖化血红蛋白(HbAlc)15.1%。
肝功能检查TB29μmol／L，DB12.2μmol／L，ALB25g/L。·肾功能检查Cr、BUN正常。
尿糖(++++)。
眼部B超检查双眼视网膜脱离，双眼球壁水肿增厚。
玻璃体穿刺涂片G
球菌、G
杆菌、G球菌(+)。
血培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA，万古霉素敏感)。
眼部MRI平扫双眼眶壁水肿结构紊乱，T
WI呈稍低信号，T
WI呈稍高信号，内可见液化坏死区，考虑炎症改变。双眼球肿胀，考虑炎症改变(见图47-1)。
5.诊治经过
完善检查，结合患者眼眶软组织感染、蜂窝织炎导致全身感染，结合国内外软组织感染诊疗指南，考虑金黄色葡萄球菌可能性大，由于患者就诊时已处于重症感染状态(脓毒症、感染性休克)，需要\"重拳出击\"，加强抗感染。患者没有肾功能不全，故予以万古霉素(1.0q12h)抗感染，同时予以积极容量复苏。经积极容量复苏后，入院后第2天患者血压逐渐稳定并维持正常，出入量相对平衡。经治疗患者眼部疼痛症状有所控制，但患者体温波动，请眼科会诊，结合患者影像学检查未提示脓肿形成，眼科会诊后考虑无手术引流指征，建议积极抗感染基础上加强支持治疗，同时辅以眼部局部湿敷、局部予以滴注眼药水等治疗。该患者有糖尿病，平素血糖控制不佳，来院后监测血糖波动明显，故在积极抗感染基础上，积极调整胰岛素控制血糖，同时予以丙种球蛋白、白蛋白加强支持治疗。经积极治疗，患者于入院第5天后体温逐渐趋于平稳(体温波动情况见图47-2)，眼部疼痛症状明显缓解，巩固治疗体温稳定3天后转入普通病房，继续积极巩固治疗10天(抗生素及支持治疗逐渐降阶梯)，患者血糖控制平稳，眼部疼痛肿胀感消失，康复出院。康复后于专家门诊随访血糖控制情况，眼部感染未复发。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 烧伤的急救原则是
- 男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法
- 阴中有物突出，坠胀，劳则加剧，气短乏力，面色少华。宜选方
- 藿香的主治病证
- 女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。
血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹附胀不适、大便次数进多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是为 - 确诊支气管肺癌患者。症见刺激性咳嗽，偶或痰中带血，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是
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患者，女，50岁，诉走路、蹲、排便时，阴道口有一肿物脱出，用手可还纳至阴道内。张力性尿失禁检查发现宫颈已脱出阴道口外。对使用子宫托患者的健康教育不正确的是
- A．用子宫托前4～6周开始用雌激素设注糕轧料宝
- B．根据患者情况雌激素可间断使用贵被搂至掌躲谣淹疏
- C．子宫托每日早上放入阴道勾兔猴烤妖
- D．晚上睡前取出消毒备用芝寸蒸航悦悉牌蛮
- E．月经期停止使用狭范畅吸搜智
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患者，男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是
- A．左下肺席上泊生怀几历
- B．脾脉味
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- D．左输尿管凭浓栋丧工嫂监混
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女性，33岁，产后30天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于
- A．防止乳房皮肤破损陕届写
- B．保持乳房皮肤清洁岸牙姑忠目趋膝蔽
- C．预防性使用抗生素坡研
- D．避免乳汁淤积游鸦舌备
- E．尽量采用人工喂养同锄太唯目揪变活仇
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- A．尿频烦咬肢盒
- B．进行性排尿困难虏渴粉击顾刮摄
- C．尿潴留惑爬肯始签灾
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- E．尿流中断者权与银报缘骑厕
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- A．外阴阴道假丝酵母菌病益柳别缎起右贸借次
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患儿，男，6岁，因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是
- A．绝对卧床休息塑莫焦短暗敲旅毅
- B．高蛋白饮食二岛学今
- C．严格限制水的入量手言哭厨
- D．保持床铺清洁、柔软适慨普衡阳晴
- E．用丁字带托起阴囊，并保持干燥世匹聚泄谦阴历阶侍
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患者，女，67岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时伴血性分泌物。妇科检查见外阴、阴道黏膜菲薄、充血，诊断为“老年性阴道炎”。以下说法与该患者阴道白带性状最相符合的是
- A．白色蛋清样白带售则伯连耽净安
- B．稀薄泡沫状白带谦扎法辟凝候钳
- C．匀质稀薄白带供享比
- D．白色稀糊样白带级肺先锐细换骑惜
- E．豆渣样白带重雀羡演似阀婆
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- A．下坠感芒搜贼名缝灌秧原
- B．外阴部有肿物脱出裙关冶饺肥
- C．排尿困难毕士毛啦十捐愉
- D．排便困难坟暮忙及歇肉囊课蚁
- E．张力性尿失禁柴津捐囊匹
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患者男性，30岁，尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为
- A．肾小球滤过率下降二贿鬼百师涂
- B．血浆胶体渗透压下降空国瓦与
- C．继发性醛固酮增多绘牲批颜防济丑
- D．抗利尿激素增多割虏忘嫁一估
- E．全身毛细血管扩张融丽数久待晚慌圆最
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- A．肾小球滤过率下降显雾爷洗拳
- B．血容量增多勇奸驻者回罢脂苗桂
- C．醛固酮分泌增多毙歇
- D．低蛋白血症侵恢汽浸此食你够
- E．肾小管重吸收增加围垂莫丈融队协箭
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