- 女性，69岁，不慎在左腿外展状态下坐倒，造成左侧股骨颈骨折，行走困难，被收入院，拟行皮牵引治疗。该患者受伤的病因为
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，79岁，右侧大脚趾疼痛10天。10天前无明显诱因出现右侧
趾疼痛，阵发性刺痛，数秒钟可缓解，反复发作数分钟，有时热水泡脚后缓解，因疼痛较轻，未在意。近4～5天来疼痛有所加重，疼痛持续时间延长至10min以上，有时伴夜间疼痛，影响睡眠，无麻木等。2～3天前家属在给患者洗脚时发现右侧趾顶端局部发红，且有触痛感，遂就诊。
＜2.既往史
既往2型糖尿病5年，长期服用格列吡嗪(每日2次，每次5mg)、二甲双胍（格华止）(每日1次，每次500mg)等治疗，平时血糖控制在5.5mmol/L～8mmol/L之间。2月前发生脑出血，左侧肢体偏瘫，现行康复治疗。
＜3.体格检查（含康复评定）
体格检查：T37℃，P78次/min，R20次/min，BP124mmHg/78mmHg。右侧趾顶端甲缘下见范围约3mm×5mm局部皮肤发红，边界不清，表面光滑，触痛(+)。右侧足底、足趾皮肤轻触觉、痛觉减退，音叉振动觉两侧无明显异常。跟腱反射两侧对称。右侧足背动脉搏动良好，两侧对称。足趾背屈、跖屈肌力5级。踝关节无明显异常。
康复评定：视觉模拟评分法(Visual Analogue Score，VAS)评分5～6分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)实验室检查：FBS7.8mmol/L，GSP7.8%，果糖胺298μmol/L。
(2)血管超声检查：双下肢动脉内膜粗糙伴多处斑块形成，局部狭窄；双下肢深浅静脉未见血栓形成。
＜5.诊治经过
(1)一般治疗：包括饮食控制，药物治疗：格列吡嗪(每日2次，每次5mg)、二甲双胍（格华止）(每日1次，每次500mg)；调脂：立普妥，每晚1次，每次10mg。
(2)康复治疗：穿宽松鞋袜：原皮鞋较小且质地硬，袜子偏紧；晚上温水泡脚；夜间休息时适当垫高右足；减少康复训练（步行训练）时间；物理治疗：微波及红外线，扩张血管，改善局部血液供应；药物西洛他唑扩张毛细血管，改善血供；弥可保改善神经营养。运动治疗：分三节。第一节，取平卧位，患肢直腿抬高45°，在此位置上进行足趾屈伸训练30次，每天1～2回；第二节，平卧，患肢直腿抬高45°，在此位置上进行踝关节屈伸训练30次，每天1～2回；第三节，平卧，直腿抬高患肢45°后维持2～3min，然后平放于床上2～3min，重复5～6次，每天1～2回。其他治疗方法还有正负压治疗等。
(3)目前状况：经综合治疗1周后，患者右侧足趾疼痛感逐渐减退并消失，原发红皮肤色泽恢复正常。该患者的处理方案及理由是什么？ - 下列哪项不是铸造金属全冠的适应证
- 下列哪些征象预示休克发生的可能
- 《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是
- 患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(-)，腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。
血常规：WBC3.5×10
／L，N0.6，L0.4，患者最可能的诊断为 - 下列哪些情况可由肺血减少的X线征象
- 与随机性效应典型有关的效应
- 关于耳部CT扫描技术的叙述，错误的是
- 温病苔黄浊为
- 关于人类优良道德的实现，关于人类优良道德品质的养成的科学是
- 被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风，是因为
- 患者男性，45岁。3天前施工时被石板砸伤，X光摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146／92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是
- 患者，男，25岁。胫骨上段疼痛2个月，测体温37.5℃ ，胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形、边缘清楚的骨破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大可能为
- 1.现病史
患者，女性，56岁，因\"视物模糊5个月，发作性黑矇2个月\"入院。患者于2013年7月无明显诱因下出现双眼视物模糊，伴眼内不适感，与头位变化无关，无发热、头晕、头痛、复视、恶心呕吐、四肢麻木乏力、步态不稳等，症状无晨轻暮重等波动。于当地医院眼科就诊，给予激素及抗病毒药物治疗，效果不佳。10月出现黑矇，持续1s，至今共发作10余次。12月6日于我院眼科就诊，拟\"双眼视盘水肿，高血压病\"收住入院。入院时眼科检查\"Vod0.8，Vos0.6，双眼红绿色觉正常，双眼光定位正常。TnodTnos。双眼角膜明，前房清，瞳孔圆，对光反射可，虹膜正常，晶体透明，眼底视盘水肿，边界不清\"。住院期间查脑电图未见明显异常；头颅MRI未见异常；头颅增强MRV示左侧横窦远端狭窄，血栓形成；D-二聚体0.19mg/L;抗核抗体核仁型1100，抗线粒体抗体(-)；腰穿检查示压力大于400mmH
O，红细胞1个/μl，白细胞0个/μl，蛋白0.25g/L，葡萄糖3.6mmol/L，Cl
130.1mmol/L，LDH13.0IU/L，细菌学(-)。现患者为进一步诊治，收入我科。患者病程中精神可，胃纳、睡眠无殊，二便可，体重无明显下降。
2.既往史
高血压病史1年，服用厄贝沙坦150mgqd，血压控制在(120～140)mmHg/(70～90)mmHg。否认糖尿病、冠心病等。
3.体格检查
T37℃，P76次/min，R18次/min，BP140mmHg/85mmHg，神志清，心肺(-)，腹平软，肝脾肋下未及。神经系统查体神清，言语清晰，对答切题，查体合作。定向力、记忆力及计算力粗测可。双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射存在。双眼外展露白1～1.5mm，未及眼震、复视。眼底视盘水肿，边界不清。双侧面部针刺觉基本对称。双侧额纹、鼻唇沟对称，闭目、闭唇肌力可。双侧软腭抬举正常，悬雍垂居中，咽反射存在。伸舌居中。颈软，克氏征阴性。四肢肌力及肌张力正常，四肢腱反射(++)，对称。病理征(-)。四肢针刺觉、音叉振动觉、关节位置觉对称存在。双侧指鼻、轮替、跟膝胫试验完成稳准。步态正常，闭目难立征(-)。
4.实验室和影像学检查
血常规正常。肝肾功能正常。血糖正常。抗\"O\"、血沉及CRP正常。甲状腺功能正常。出凝血、止血与血栓PT10.4s；凝血酶原时间比值0.91;INR0.91;D-二聚体0.19mg/L;FDP1.31μg/ml;蛋白C活性大于140%；蛋白S活性117.9%；抗凝血酶Ⅲ活性111.2%。腰穿脑脊液压力大于400mmHO，常规和生化均正常，脑脊液微生物及脱落细胞检查正常。肿瘤标志物正常。头颅MRI未见异常，透明隔增宽。头颅增强MRV左侧横窦远端狭窄，血栓形成(见图119-1)。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 心肌正常收缩的起搏点是
- 半夏厚朴汤主治
- 根据《野生药材资源保护管理条例》，禁止采猎的野生物种药材是
- 在传染病感染过程中最常见的是
- 当发现患者有多囊肝时，还应进一步检查的其他脏器是
- 患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查：右下颌第二磨牙颊面龋洞，探稍敏感，叩(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测同对照牙。右下颌第一磨牙颊面龋洞，探敏感，叩痛(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常右下颌第二磨牙颊面的诊断最可能为
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- B．内层敷料用镊子揭去操矩进强叨午
- C．双镊操作，一把接触伤口馆辟鱼堆题
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