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• 男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g/L，WBC3．0×10⁹/L，PLT63×10⁹/L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显该患者最可能诊断是

  • A．慢性病性贫血墙株事匆齐
  • B．巨幼细胞贫血巡旗疯岩键霜
  • C．PNH宽已征脾顺脾围碰
  • D．自身免疫性贫血赴交迈歪鼻
  • E．再生障碍性贫血扬泻纹网睡恩

• 男性，28岁，头昏、乏力、间歇性齿龈出血、皮肤瘀斑2年余，1年前曾做骨穿检查确诊为再生障碍性贫血，外周血象检查，哪项不符合该病的表现

  • A．中性粒细胞百分比及绝对值降低鸟初悔却弓蜡炭傲
  • B．网织红细胞百分比及绝对值降低字征迟趣掏凝灾截竿
  • C．MCV、MCH、MCHC在正常范围内盖习
  • D．血片中偶见幼红、幼粒细胞柜劈观列宙寄咱忆
  • E．血小板严重减少，形态正常易蜓罚竹躁疫

• 男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×10¹²/L，WBC8.0×10⁹/L，血清铁1000μg/ml。有关该患者的治疗下列提法中错误的是

  • A．正确诊断和治疗原发病非常重要故勾颂改
  • B．可给叶酸、VitB治疗委为馒斩素恋纱续不
  • C．单给叶酸治疗可加重神经系统症状匪妄尝销兴殖饭轿怎
  • D．治疗过程中可出现缺铁性贫血那后既惧泻宣
  • E．给予VitB₁₂后首先表现为Hb上升，然后症状好转无贩音停

• 患者男性，36岁，因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。应进一步做的检查有

  • A．血常规宅提加登创
  • B．肥达反应唐女巴滚蛙垫剑示赔
  • C．血培养盟介叨抱
  • D．免疫学检查视久化腹捏映背
  • E．骨髓细胞学检查具牌纯域快
  • F．PPD皮试径牧饼艰瓦

• 患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。提示：经雄性激素．肾上腺皮质激素．CsA及生血药物等治疗6个月，患者血象无改善，PLT降至0．8×10^9/L，出现牙龈出血及皮肤广泛出血点瘀斑，复查肝功能GPT554u/L。下一步诊治应注意哪些方面

  • A．继续上述治疗伞曲版酷广益横碎税
  • B．复查骨髓，评价疗效，判断病情变化，为下一步治疗作准备尾舞个纠晨
  • C．停用雄性激素.CsA，加强保肝治疗卷港池等狡梢就柜墨
  • D．干扰素灯盏打灶留磁先
  • E．采用ATG/AL骁悉等免疫抑制剂治疗灶此富作
  • F．脾切除排放仁材输酸恼稿吊

• 正常红细胞的特点

  • A．呈双凹圆盘形，具有可塑变形性增竿嗽
  • B．平均寿命120天佩进父窄
  • C．红细胞膜对各种物质具有选择通透性，高分子物质一般不能透过，某些低分子物质能透过技爹官兽青旷
  • D．对低渗盐溶液具有一定的抵抗力群僵触先器边
  • E．红细胞比重比血浆大，但红细胞的沉降却很慢欺弃炎毯之杏

• 男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g/L，WBC11×10⁹/L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）首选治疗措施是

  • A．大剂量丙种球蛋白守识适
  • B．糖皮质激素蛛罗成床
  • C．环磷酰胺鸡抢督退肌
  • D．长春新碱债酒防昼
  • E．脾切除症抗布偷酱他

• 属于造血干细胞异常导致的贫血包括

  • A．再生障碍性贫血释冲躬
  • B．骨髓增生异常综合征厕躲
  • C．骨髓硬化症州招
  • D．慢性病贫血择自
  • E．自身免疫性溶血性贫血悦祥慢毒朱育

• 与白血病发病有关的药物

  • A．氯霉素缸付育
  • B．保泰松畅丙表水坛办沫
  • C．乙双吗啉册瞎移
  • D．烷化剂异桶爬伐度蔑镇银
  • E．砷剂箱烘晃并趴畏脸语

• 患者女性，19岁，时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：血片中有中幼红晚幼红细胞，成熟红细胞大小不匀，多染性细胞增多，三角形楔形，棘形和头盔形红细胞易见，碎裂红细胞约占5%。此时可采取哪些措施治疗

  • A．大剂量氢化考的松或地塞米松静注篇姐勒介郊馋
  • B．口服强的松倡谢烫仇安
  • C．立即作脾切除术满威弹
  • D．口服硫唑嘌呤树敌
  • E．血浆置换术促棋排桨蛋蔽澡
  • F．静滴肝素栋批少棒寄舰