,如图70-1和图70-2所示。
<5.诊治经过
仔细问诊和查体后,首先考虑腕管综合征。予以安排腕部B超检查和肌电图检查,了解正中神经有无损伤。予以口服对乙酰氨基酚(每次0.5~1g,每日3次)、外用消炎止痛药物如扶他林乳胶剂或吲哚美辛外用凝胶膏止痛,口服甲钴胺片(每次0.5mg,每日3次)、口服复合维生素B(每次1片,每日3次)营养神经,改善神经功能。口服地巴唑(每次10mg,每日3次)改善局部微循环。考虑患者疼痛明显,必要时予以冰敷(每次10min,每日2~3次)缓解疼痛。腕部予以适当固定和制动,应定期取下固定物,作腕部主动运动和被动手法治疗。腕管处予以经皮电刺激、中频电疗、激光和超声波等康复理疗改善局部微循环,促进炎症水肿消退,松解屈肌肌腱和神经组织粘连。同时对患者进行健康宣教,改变工作生活方式,预防加重腕部损伤的动作出现。经过2周的康复治疗,患者右腕疼痛不适症状有明显缓解。夜间疼痛评分:1分。建议每2~4周复诊随访一次,1~2月后复诊,必要时复查腕部B超或MRI。该患者的处理方案及理由是什么?您可能感兴趣的相关话题
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