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• 患者女性，33岁，因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差，四肢厥冷，皮肤大片紫癜。查体：脉搏127次/分，血压85/45mmHg，全身皮肤散在淤瘢．瘀点。心率127次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。提示：经抗休克及止血敏，肝素治疗，症状无明显改善，查体：P148次/分，BP80/38mmHg，全身皮肤淤瘢，瘀点明显增多．心率136次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未及异常杂音．双肺听诊无异常．复查血：WBC：8．0×10⁹/L，Hb：90g/L，PLT：2×10⁹/L。出凝血时间检查：凝血酶原时间：66S，凝血酶原活动度（PTA）：30％，活化部分凝血活酶时间（APTT）：100S，纤维蛋白原定量（Fib）：0．2g/L，凝血酶时间：20S，D-二聚体：<0．25，纤维蛋白原降解产物：>5．0。目前应进行以下哪些治疗

  • A．继续抗休克治疗斜挤
  • B．输血小板财雄歉螺斯从
  • C．输血浆兽铜衫普品谅冻果
  • D．加用肝素治疗棕慨谊
  • E．加用鱼精蛋白急失峡窝脸祝渴

• 患者女性，18岁，双下肢皮肤紫癜，略高出皮面天，伴腹剧痛及双膝关节痛；尿常规：RBC2+，蛋白+；血象：WBC4．0×10⁹/L，Hb120g/L，PLT180×10⁹/L。APTT及PT均正常，诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有

  • A．风湿性关节炎练遣入早
  • B．肾小球肾炎纠语忧很
  • C．血友病算栽
  • D．血小板减少性紫癜眉抖叨
  • E．外科急腹症柏猫古

• 可引起粒细胞生成障碍的药物有

  • A．甲氨蝶呤步陵滴霞呀
  • B．苯妥英钠摊秒达产融进驻
  • C．布洛芬测祥填季
  • D．阿糖胞苷半溉鄙
  • E．阿霉素匀迫叛援屠茶农

• 女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g/L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃明确诊断需做的检查是

  • A．肝功能肥泪洁补做粘驱惩
  • B．血红蛋白电泳咳删勇染例弟魔饰
  • C．免疫蛋白电泳具泼蛇
  • D．Coombs试验缸跌讨撤钳帘
  • E．骨髓检查需颂呈面

• 重型再生障碍性贫血常感染的菌种有

  • A．真菌夹掠僚黄忙
  • B．金黄色葡萄球菌给返秩宙舅碎译乓撇
  • C．革兰阴性杆菌趋奇
  • D．革兰阳性杆菌沟宋软
  • E．霉菌荣伐呈漫驶槐

• 女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10¹²/L，白细胞5．5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L若确诊首先应进行

  • A．出血时间测定笛丝铃包乒启狐
  • B．D-二聚体测定过昨籍载括辣望周
  • C．血小板相关抗体测定它渗狭帆量茧饺
  • D．骨髓象检查渠存刚迁蕉后吧舌魔
  • E．血vWF测定纳闹平最费

• 男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70/40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。
  血常规：白细胞13．6×10⁹/L，血小板50×10⁹/L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高终止其病理过程，重建凝血_抗凝平衡的措施是

  • A．低分子右旋糖酐延囊骆
  • B．升压药维持治疗喷鸦存我今幅挣半气
  • C．大量输注新鲜血浆佣侍贸财
  • D．肝素治疗他茅莫阔
  • E．尿激酶溶栓治疗俩雕驳她蹈来工烟杆

• 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g/L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是

  • A．缺铁性贫血谁户适饺恒沫涉长续
  • B．海洋性贫血传瓣稿丈柳潮殃旬
  • C．遗传性球形红细胞增多症应某往亏
  • D．遗传性铁粒幼细胞贫血但气蒙叙止贯枪锻奔
  • E．巨幼细胞性贫血盲郎侧骤宋

• 女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10⁹/L，RBC1.5×10¹²/L，Hb70g/L，PLT87×10⁹/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。该患者用叶酸，VitB₁₂治疗无效，骨髓检查染色体有异常，最可能的诊断为

  • A．巨幼细胞性贫血拖达拣桂盒乳莫
  • B．MDS以伯
  • C．PNH杰苏隙在了疾贸沟练
  • D．红白血病忽焰巡
  • E．溶血性贫血芳近御臂兄

• 患者男性，62岁，乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。引起该患者脾肿大的疾病有

  • A．疟疾社韵顽
  • B．慢性粒细胞白血病漂名笋再刻棒
  • C．晚期血吸虫病津绿便锐蜂
  • D．慢性淋巴细胞白血病扯力
  • E．黑热病姨售兴无幅严念
  • F．肝硬化脾亢废笨暑键悲蒙鱼控主