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• 患者男性，40岁，牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。提示：经4天治疗后，患者牙龈出血好转，发热减退，今日起嗜睡。查体：T37．5℃，嗜睡状，瞳孔正常，克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是

  • A．颅内出血丙奇信亭
  • B．颅内感染戒贝帮滑晒暗
  • C．休克敌馆
  • D．DIC竿徒瞎闸万
  • E．癔症执剪
  • F．恶性肿瘤颅内转移雹厌五

• 患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×10⁹/L，PLT22×10⁹/L。如果怀疑有弥散性血管内凝血，下列哪些检查对DIC有诊断价值

  • A．出血时间酱撒爆踏
  • B．血小板计数娘季二童啄菊壁唉
  • C．凝血酶原时间渴谷室再舌授主替
  • D．血涂片找破碎红细胞纽环宪让春姓谣掏
  • E．纤维蛋白原测定言娱惰疗

• 女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmHg治疗首先应采取的措施是

  • A．输注新鲜血浆广孙幼索她毒堵角境
  • B．大剂量糖皮质激素坝卵脑胳一观
  • C．停止输血孩乓烈
  • D．大剂量丙种球蛋白睡犹按自
  • E．抗生素艺轿洞廊

• 急性白血病发热最常见的致病菌是

  • A．产气杆菌员姓湾糟箱晚者惊取
  • B．绿脓杆菌禽柱
  • C．大肠杆菌看忍叮格
  • D．肺炎克雷白杆菌萝盘耐宜邀
  • E．金黄色葡萄球菌输童炉吸

• 5个预后不良的IPI是指

  • A．需要卧床或生活需要别人照顾沾槽廊厘祖
  • B．结外病变1处以上拆纱购
  • C．血清LDH升高互员胞总练将杠县
  • D．年龄大于60岁吸侵坦多绣拼砌施漏
  • E．分期为Ⅲ期或Ⅳ期酒蹲喉

• 男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10⁹/L，Hb90g/L，PLT32×10⁹/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断，必须进行以下检查

  • A．血培养罩两啄骂高裂
  • B．染色体检查及融合基因检查，是否有t（15；17）易位和PML/RARa融合基因芳萄
  • C．血小板抗体测定棒寇柿鸣依榜起闹
  • D．骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度醒伏益有诸阔
  • E．胸片月愧蹈挤假贫费

• 月经过多见于

  • A．月经失调诞蚀婶文晒旬约
  • B．附件炎罪摘拥航毯
  • C．子宫内膜炎醋女弦约瘦义厘讯
  • D．子宫肌瘤眨理
  • E．宫内放置节育环董圈底责些数屯仰获

• 男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g/L，WBC2．2×10⁹/L，PLT22×10⁹/L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是

  • A．放射性核素骨扫描必盐到脆判面播
  • B．胃镜检查究锤弟陷清返汤棚防
  • C．B超问乖攻
  • D．骨髓检查杜停裂养暂唇区谎
  • E．血清铁和铁蛋白测定施黑柴歌育某多肯

• 女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g/L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol/L，铁蛋白400μg/L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-）该患者治疗措施主要是

  • A．输血灌漂
  • B．大剂量丙种球蛋白输注逝付抹
  • C．控制原发病宿庄怖漏料扫慕辉嘴
  • D．补充叶酸和维生素B₁₂枪味惕辩垃吧
  • E．补充铁剂皱虫格胳握烧

• 巨幼红细胞贫血的治疗包括

  • A．中医中药晃雀俊控宜桶
  • B．适量输血脆务指旬弦码
  • C．对症治疗办闹趣俗驶璃焰
  • D．补充缺乏的营养物质债耗丘阶
  • E．原发病的治疗漫阳捆访荡陈某腰慰