患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括

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患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括

  • A.皮肤完整性受损结生虚
  • B.清理呼吸道无效权凯药寻叮
  • C.营养失调:低于机体需要量采躲贡槐搅岗修溪差
  • D.体温过低址避郊梨腿堡管宣
  • E.潜在并发症:颅内压增高天刷蜓审暗晒梅烫

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