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• 患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是

  • A．除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受蛋槽带胃
  • B．为防治便秘，应预防性给予缓泻药朴据药选
  • C．恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药染告啄碍平敢
  • D．遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制煎佛瘦
  • E．出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制巾误注掘波

• 患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。除X线片外，其他常规检查有

  • A．实验室检查（AKP，LDH）仁惠邻占
  • B．股部CT（加强）荣洁袜讯筑
  • C．股部MRI斗浑寻量喝
  • D．肺CT挎贯掘债罐佣惭阵乡
  • E．ECT疏缸
  • F．PET-CT税洲朱幼随往陆粘

• 患者男，49岁，因“发现颈部肿物3年”来诊。查体：右颈中段触及3cm×2cm肿物，质中，边界清楚，活动，上下活动幅度小于前后，肿物在颈动脉后，触压时剧烈咳嗽。肿瘤主要来源于

  • A．交感神经利粱筹尿
  • B．舌下神经捎扯耻省皂朴杀
  • C．迷走神经堵光肚母
  • D．副神经角仇细先梯
  • E．喉返神经厂审插婆诉叮

• 化学致癌的过程可分为

  • A．启动阶段月谎然每说女闷蝶
  • B．进展阶段牙绑败冲朱盟婶抄
  • C．癌前病变阶段什度鸡
  • D．促进阶段路岗俱仰桶
  • E．复发阶段允碰僚押映桥

• 保乳治疗的禁忌证包括

  • A．腋淋巴结转移欣锅炼填俊
  • B．肿瘤直径＞3cm渴政窑蒙舱胸仔椒急
  • C．患侧乳腺多发病灶分布于不同象限毛壶斤
  • D．合并硬皮病等不适宜接受放射治疗华杰近
  • E．肿瘤直径＞4cm凶毛尸站兴徐

• 导管原位癌（DCIS）可选择的治疗方案有

  • A．局部扩大切除术+全乳放射治疗能漏锦稼兵戏刺早猎
  • B．乳腺癌改良根治±乳房重建术俱不础途偶
  • C．全乳切除±前哨淋巴结活检±乳房重建术圈铺规堵焦邮
  • D．肿物切除+前哨淋巴结活检术湿阔墓构畏养
  • E．绝经前口服他莫昔芬（三苯氧胺）5年，绝经后继续口服他莫昔芬或雷洛昔芬降低风险席成倚席苍丁峰励砌

• 患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。TNM分期应为

  • A．T3N2a影皆惕马舒枯易
  • B．T3N2b云馅廉猾飞死
  • C．T3N2c功既回雹搅西
  • D．T3N3绞浇芦舌量
  • E．T3N1暴首耻响前厌碌

• 患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5cm×4cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。其临床分期为()
  提示乳腺MRI：肋骨受侵。）

  • A．T2N1M0捷淘航膛捡访哨
  • B．T2N2M0蚀攻大述甩哪胁寇
  • C．T3N1M0候恭检剃扒经剧衔冠
  • D．T3N2M0菜各贡
  • E．T4N1M0肉四腾
  • F．T4N2M0绪献谋驻季旱颗

• 骨肿瘤瘤细胞破坏正常组织的方式有

  • A．丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬烂慨时八课杯
  • B．挤压周围正常组织爪豪竞仓客租减欢
  • C．酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解溉凯钩
  • D．炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱基福
  • E．促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收目厘置功历宴部锋

• 患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有()
  提示盆腔CT：直肠外生型肿物，4cm×5cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突变分析为野生型。）

  • A．立即行肿瘤切除（Mile术）联合结肠造口术螺芝丘
  • B．立即行肿瘤切除术（Dixon术）奖赠灭粪逐哭炎都选
  • C．伊马替尼术前治疗午稿膏掘练籍侮腊患
  • D．舒尼替尼术前治疗尚士追叼皇樱
  • E．药物治疗后密切监测客观疗效棋握填托唤街治
  • F．若肿瘤缩小，力争行保肛手术海液慎启