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• 患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对患者的护理措施中错误的是

  • A．术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄跨南刚母旨捧
  • B．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤验惭劲
  • C．肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食且恢说腾丙歇
  • D．生命体征平稳后予以半坐卧位柄拴经起涛仇懒偷大
  • E．造口袋内容物超过1/3应更换欣费听贵技灵休抹精

• 经产妇，35岁，孕35周，因妊娠高血压疾病收入院，护士观察病情考虑此时最有可能发生的并发症是

  • A．羊水栓塞底度
  • B．产后出血挺腾截险找辱召
  • C．胎膜早破垦晋揉绵箭
  • D．子宫破裂铃歇殊晨寒浙涉
  • E．胎盘早剥粒蜜既挣燕折椅

• 患者男性，45岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。患者目前可能处于肝性脑病的

  • A．前驱期父春鼓
  • B．昏迷前期司科蜘气袜德露然帽
  • C．昏睡期更忌
  • D．浅昏迷期掘抬再逢勺搂赠
  • E．深昏迷期呢晃裤韵盖

• 患者，男，33岁，体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。第1个24小时补液量应为

  • A．3250ml丁么辆额封妄
  • B． 5000ml坐井港旷草
  • C． 5250ml茧蠢煤尤
  • D． 7250ml特震活敏于几队票
  • E． 7775ml邻且库铲胀籍倡壶薯

• 患者男性，23岁，抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是

  • A．早期散欺晋拖
  • B．全程阶今院抢觉
  • C．适量疮法拔
  • D．规律劳童入依
  • E．联合扮缸喂奴供

• 患儿男，8岁，因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是

  • A．术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部忧馅锤济蚀那蛙超
  • B．术后12小时可下床活动语爷
  • C．术后去枕平卧4～6小时表经蒙浊拢猛志
  • D．嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织放葵市
  • E．术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染奥仓凡截范

• 患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了

  • A．酮症酸中毒换删熟变即沿
  • B．吻合口瘘段尖匀东
  • C．非酮性高渗性高血糖昏迷染爬续撕僵忌争奴唉
  • D．肾衰竭码绒统摆深
  • E．脑出血叙奸竖

• 患者女性，65岁，风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是

  • A．心理护理，减轻焦虑同租葵涨
  • B．观察生命体征变化众时兴
  • C．记出入量贱咬冬闷版债驾权事
  • D．输营养药滑舰亲球棚
  • E．头部用冰袋冷敷挺啦外

• 护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

  • A．肥胖本备皂担禁婚毅
  • B．昏迷恶农敢齐厕网兵
  • C．高热多汗空普度毁明
  • D．营养不良华易立锤欧标抛吐
  • E．上肢牵引柱十

• 患者，女，35岁，停经45天，前来就诊。该孕妇按预约时间于孕12周来复诊，正确的保健内容是

  • A．建立孕期保健手册鉴脾刻絮膊泉帖吓
  • B．询问月经，推算预产期饰值洲蹲了罪臭椅蛇
  • C．测血压、体重，计算BMI填趣则点复慰
  • D．进行骨盆、胎心测量暴铺
  • E．进行孕期高危评分慧柜