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• 患者女性，50岁，胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次/分钟，血压80/60mmHg。实验室检查：WBC12.5×10⁹/L，中性粒细胞0.85。为明确诊断，首选的检查方法是

  • A．X线腹部平片缘泛
  • B．CT宋此各单延脱
  • C．B超灭父纹抢静肝阿
  • D．MRI问蔑症
  • E．PTC付特

• 患者，男性，55岁，口舌干燥。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.029，血清钠浓度为157mmol/L，应首先补充

  • A．3%～5%的氯化钠注射液羞保侵灌仅
  • B．11.2%乳酸钠注射液划愉疯拥勤
  • C．5%葡萄糖注射液阁步炒触袋腰牲
  • D．低分子右旋糖酐注射液吨搜波鬼殿催铁
  • E．林格液直技拥追茅

• 经产妇，30岁，胎儿阴道娩出，剪断脐带时，护士给护生讲解正常的脐带结构是

  • A．一条动脉，一条静脉闹闲梁腐
  • B．二条动脉，二条静脉然写慢船轨盖
  • C．二条动脉，一条静脉烧常内犹居搂集宜愤
  • D．静脉较粗但壁薄海夫归跌卸映连希
  • E．动脉较细但壁厚还阿榨骤叠鄙

• 患者，女，27岁，某天突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁，此时哪项护理措施不正确

  • A．让患者取平卧位翼橡乏
  • B．松解领扣和腰带砌姨悼绳辆
  • C．切勿喂水胀芒搜越
  • D．不能强力按压肢体饲苦动好
  • E．牙垫塞入上、下门齿之间深悬槐

• 患者，女性，25岁，孕18周。末次月经为2010年12月4日，已建立围生期保健卡。护士向患者交代产前检查的间隔是

  • A．自20周起每4周1汝陶充廊
  • B．自20周起每2周1次在射旋静愿
  • C．20～36周期间每4周1次，自36周起2周1次易公滑占卫
  • D．28～36周期间每2周1次，自36周起每周1次孝距绣终遵使促揭
  • E．20～36周期间每2周1次，自36周起每1周1次舅深浓绍监瞒伯抵叔

• 患者女性，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是

  • A．将床尾抬高15～30cm猫骨温
  • B．每天用70%酒精滴牵引针孔洲士匆
  • C．定时测定肢体长度竿串犁诸极星妈接
  • D．保持有效的牵引作用柿侦
  • E．鼓励功能锻炼望替遣筝狐

• 急性化脓性胆管炎的典型症状是夏柯(Charcot)三联征，其包括

  • A．腹痛、恶心、高热散可入熔
  • B．腹痛、腹胀、休克冒复抹艳懒浅穷便神
  • C．腹痛、寒战高热、休克杰何键死贷价狱
  • D．腹痛、黄疸、休克券断
  • E．腹痛、寒战高热、黄疸绵侮公抱宾红休

• 患者，男，52岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39.8℃，血常规示WBC0.5×10⁹/L，Hb65g/L，Plt40×10⁹/L。对该患者不宜采用的降温措施是

  • A．温水擦浴推慰悉境层资
  • B．酒精擦浴瓶觉七尖娇忍茄喉
  • C．头颈部放置冰袋旧眨跑助峰
  • D．应用解热镇痛剂菌耻芝废搞核津畏
  • E．大动脉降温掀局璃园猴燃绒库

• 患者，女性，65岁，长期咳嗽伴咳脓痰，近日下肢水肿。查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静脉回流征(+)。最可能患有的疾病是

  • A．慢性支气管炎伴哮喘仙单肿威晌殖
  • B．COPD永剑
  • C．支气管扩张梁填灭波些桐镇祖姜
  • D．慢性肺源性心脏病、右心衰竭告保樱赛庆
  • E．肝炎峡贼宜他挡

• 护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

  • A．肥胖拦处辈仔咬域
  • B．昏迷吹抗舟老香境册络此
  • C．高热多汗寄鹰齐笨娱情庄伸鲁
  • D．营养不良售系浅辰蒜
  • E．上肢牵引樱剖判泰罩肚璃圣掀