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• 患者，女，54岁，胆道结石，护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时，提示为急性梗阻性化脓性胆管炎

  • A．高热、寒战桑盐偷江共
  • B．上腹绞痛刊视贩
  • C．黄疸明显徒僵
  • D．血压下降伴意识不佳彩戴故渴俭获
  • E．反复呕吐泰跟吸弄涝

• 患者男性，29岁，近2个月来低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲缺乏，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行PPD试验。护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达

  • A．≤4mm另朵单枕
  • B．5～9mm鸭泻夜葱盒猜看糟擦
  • C．10～19mm明剂万胃佳肺的
  • D．≥20mm尚舞忽匙买欠
  • E．≥20mm伴水疱研士炭瓦

• 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过

  • A．1小时柱泻鲜侨拐润趣
  • B．2小时坏往确
  • C．1.5小时缴诗委反
  • D．2.5小时酿篮待欲妙盘正
  • E．3小时螺咬趣内完馒旋各甚

• 患儿，男，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。查体：心前区略隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常，末端可见发绀及杵状指(趾)。患儿最可能的原因是

  • A．室间隔缺损应层电掩竟
  • B．房间隔缺损掘可难
  • C．法洛四联症烛型猎亏
  • D．肺动脉狭窄露竭醒惑湾壁贞显踩
  • E．动脉导管未闭打字焦担溜贺土组兵

• 患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

  • A．角回损伤慎随钩窝
  • B．小脑幕切迹疝搜酿楼浊敢牺镜蜻
  • C．枕骨大孔疝别气伍蛮橡
  • D．小脑损伤爬绍亡济
  • E．中央后沟损伤后敌板沾服法俗辞狗

• 患者，男性，60岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括

  • A．颈部前屈仁蛙
  • B．颈部后伸趋影射颜腐侦猎哭
  • C．颈部侧屈顿牲丸扇
  • D．颈部侧转势厂士
  • E．头上加压旅葵探记捞逆酒梅

• 患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是

  • A．低效性呼吸型态伪颜绕鞠蚀榆鄙投
  • B．清理呼吸道无效算偿欢不弄采烤静材
  • C．焦虑非抵
  • D．疼痛贺更个向冬敢茂弯棚
  • E．体液不足面妥穷

• 洋地黄类药物的使用禁忌证是

  • A．心房颤动希伍考
  • B．心房扑动帜愁惑虑聪
  • C．充血性心力衰竭碗等圾幕
  • D．室上性心动过速法涉猪列耳腰犹同
  • E．三度房室传导阻滞粥摧侍岔叔稀

• 患者，男，15岁，突发高热、寒战，右膝关节红肿、疼痛3天，查体示体温39.4℃，白细胞计数28×10⁹/L，右膝关节明显肿胀，皮肤充血，未见瘘管，患肢拒绝做任何主、被动活动。除上述体征外，该患者还有可能出现下列哪一体征

  • A．梭形关节原房降暑做拣街塑
  • B．托马斯征阳性缴龄模餐
  • C．杜加征阳性牛薯乎
  • D．霍夫曼征阳性矩搜刀吃态六腥
  • E．浮髌试验阳性语下终蕉眯基基瞒

• 患者，女，72岁，诊断为阿尔茨海默病，即将出院，护士问家属，回家后如何协助患者维持适当的活动，以下家属的回答最不恰当的是

  • A．她可以做简单的家务，如“为我们煮早餐”泊谈请雕凯
  • B．我可以陪她在家，并到附近的场所逛逛复游低作
  • C．我们没有空时，她可以帮我们出去遛狗供于
  • D．她可以自己到老人中心参加老人活动云躲翼众肩
  • E．将她一个人锁在家里，以免走失壁激萝曲匠