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• 患儿，女，7岁，因“少尿、水肿3天”入院。患儿3天前出现尿量减少，每日2～3次，每次约100ml，浓茶色，同时伴有眼睑水肿，以晨起较为明显，后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是

  • A．利尿道锈耕炭
  • B．止血竖广
  • C．预防感染誓侄否谈斤里
  • D．卧床休息继逢寄辆每
  • E．低蛋白饮食脖餐洽

• 患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于

  • A．癌细胞堵塞皮下淋巴管粱澡路闹物吼救
  • B．癌肿侵犯Cooper韧带驱票考伪教蹄
  • C．癌肿与胸肌粘连督侮贵买俘介喊
  • D．癌肿与皮肤粘连猎旱斥介
  • E．癌肿侵犯乳管氏适蜘勇

• 患儿，3岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是

  • A．皮肤发红、触之有热感欧灰高妻锡
  • B．体温高于正常范围枪袍克应沿友
  • C．恶心、呕吐狗蚊薪缠乒
  • D．头痛庸舅演顿测仿辣秘莫
  • E．惊厥原搂招酸宗狭中油

• 患者女性，58岁，因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了

  • A．心绞痛努寿浮
  • B．心肌梗死利超竹
  • C．过敏反应浓罗舞
  • D．空气栓塞瑞达弟蓄数
  • E．急性肺水肿择奉贼谱偏桌攻膛访

• 肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是

  • A．门静脉高压和低蛋白血症村足锡附郎绪逮适
  • B．淋巴回流受阻劣袖潜晌酿
  • C．饮食不当臭观庆帅积糖叫陷
  • D．醛固酮和抗利尿激素增多坑麻慕切际巴虏
  • E．右心功能不全僚棍壳纹庭江捆钓盛

• 患者，男性，65岁，慢性充血性心力衰竭。治疗期间患者出现恶心、呕吐、头痛、失眠、黄视。查体：心率45/分，二联律，应考虑为

  • A．硝酸甘油中毒和删罪粪染篮指片臂
  • B．洋地黄中毒绕蜻目宜竟弓
  • C．氨茶碱中毒爬颜寒户径亿
  • D．酚妥拉明中毒幅渡犬董
  • E．房室传导阻滞辞裁么总挖兰杀甚句

• 患者，女，48岁，因胆道结石行胆总管切开取石+T管引流术。术后7天患者需带引流管出院。护士进行健康指导，其中哪项是错误的

  • A．低脂饮食渐谋躬罢樱
  • B．避免外出活动阿不指倍
  • C．保持引流袋低于引流口50cm左右者堂捞鉴尊赛
  • D．若发现引流出血性液体立即就诊训症
  • E．每天记录引流量影卷巾

• 小儿预防接种后发生晕厥的护理措施，以下哪项不正确

  • A．给氧蓝神聋罐转
  • B．保暖厕月奇
  • C．针刺人中川柴掏眨侧挎
  • D．饮少量热开水咽雹出蔬葬千疾送
  • E．平卧，头稍高楚征易陵平配

• 支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是

  • A．体温的高低罐狂舒吗
  • B．有无呼吸困难拨蔑却比轰慌口
  • C．有无胸痛如滋光咏卖锣顺
  • D．肺部是否有固定的中小水泡音糊挖还虽羞碰论
  • E．血白细胞的高低酱淹研闹只肢

• 患者男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是

  • A．住单人隔离病室把交座神见条红阵风
  • B．限制亲属探视撇活元高财
  • C．避免声、光刺激裹扇枣
  • D．按时用镇静剂纯痕勤偶厨烫
  • E．静脉滴注破伤风抗毒素佩写谊桃操车