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• 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。根据该患者上述手术后病理检查结果，接下来应进行的治疗是

  • A．辅助同步放化疗带券扁少侍
  • B．辅助口服TKI靶向治疗细悟隔细鲁
  • C．辅助局部放疗衡无个昨
  • D．辅助全身化疗荐嘴忘棉没抽裤
  • E．辅助介入治疗峰融熟携

• 患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10^9/L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是

  • A．肝、脾及骨髓部位放射性浓聚煮尤钢牺丁摘翅
  • B．与In-Oxine-WBC比较，Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚灰互呆
  • C．其影像质量优于In-Oxine-WBC显像钥花
  • D．抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大山污投稳
  • E．上述均是壮桨驾

• 患者女，51岁，2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是

  • A．索拉非尼试茧都犯六呀串套窜
  • B．甲磺酸伊马替尼捎雁币伐恶留发
  • C．吉非替尼趣眼
  • D．范得他尼棵瓦奖蕉弟结
  • E．拉帕替尼欲腿贿装轨超滑宜搂
  • F．厄罗替尼海散雕舌左遍

• 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。对于该患者的初步诊断是

  • A．壶腹癌紧列摇偷枪遭办
  • B．肝癌方充肤
  • C．胆囊癌兰屋线尖伏走涌爪考
  • D．胆总管癌腾纺
  • E．十二指肠癌技份困递霞听

• 关于间变，下列叙述哪些是正确的

  • A．是指交界性肿瘤的病变特点慎夸炊颜摊
  • B．间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤瓣悠龟称班
  • C．是一种癌前病变位欧耽
  • D．指上皮组织的不典型增生虎地粮盲饲扛甜凑爱
  • E．指恶性瘤缺乏分化赖仍

• 患者男，58岁，头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该接受的放射治疗剂量是

  • A．4500cGy割给妻丰蔽浩辽
  • B．3500cGy露感施园岭百借籍乙
  • C．4500cGy爬炸仆
  • D．5000cGy卵缘厉蹲键
  • E．6000cGy岔坝膛酬猛
  • F．7000cGy代号

• 肿瘤的生长速度取决于

  • A．瘤细胞的生成与丢失登犬叠荡
  • B．肿瘤细胞倍增时间铺刊
  • C．瘤细胞的生长分数骗导叙氧僻唉烟原
  • D．瘤细胞周围纤维组织的多少弃我忧除叉牵穴
  • E．肿瘤血管生成因子的多少蜂愿浸旁

• 患者男性，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm，有蒂。患者手术前必须做的检查是

  • A．尿细胞学检查考虫正
  • B．膀胱肿瘤ABO（H）抗原测定蚊羞疲稳掀过汇助休
  • C．经膀胱镜活检弦讲挖续良备幸巩青
  • D．IVP检查梅徒
  • E．膀胱造影黎芹锯

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L，WBC11．5×10⁹/L，ESR46mm/L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是

  • A．对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC羽弄刺刺颠匪
  • B．24小时后肠道显像易受干扰荡乖抓戏
  • C．影像结果易受糖皮质激素应用的影响磨柄
  • D．无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变此框跪白患匠脂
  • E．若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像花浮趟掘揭擦已

• 患者男，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为

  • A．密切观察随访傅蒙格绕孙嫌脚苹励
  • B．化疗表乎墙锻羞叔哑详化
  • C．中药辅助治疗竹鉴
  • D．局部放疗刻宁肾溪匠恰辈
  • E．分子靶向药物治疗补政蝴忧黎抵葬
  • F．热疗反税凶帝