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• 在撤机过程中，出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气

  • A．呼吸频率大于30次/分，或增加10次/分以上量县淹蛋丙温虹悄聚
  • B．吸氧条件下PaO2小于8.0kPa召蹦灿长莫云脆
  • C．PaCO2大于7.32kPa鸟无依私嘱扶除给倒
  • D．出现严重心律不齐薄雹非满谜咐浸优

• 患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180/90mmHg，心率140次/分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO₂40mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO^-₃26mmol/L，BE2mmol/L，最可能病因是

  • A．过敏辛费志酒繁悦男军
  • B．气胸壤促听匠消碰撞笑
  • C．气道梗阻抽迅哄型禁
  • D．肺炎厦临赴
  • E．肺栓塞血咸

• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75∕50mmHg，四肢湿冷，心率110次∕分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。入院时患者动脉血气分析示BE为－8mmol∕L，其碱缺失程度为

  • A．轻度疯祖巴将苹莫窝度
  • B．中度哨泛挂住斗
  • C．重度册陆蒙香
  • D．危重度搁走派绵厕帽
  • E．不能根据单一BE值分度，应结合乳酸等指标项辞形愤

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是

  • A．静脉破裂出血忘伪祖览配晒渗匀冰
  • B．毛细血管破裂出血伞就缝
  • C．胆道出血感纤厉丘芒淋种恩
  • D．肝破裂出血推嫁译丢抛
  • E．贲门撕裂出血猎寻

• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次∕分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善，但突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安，监测肺动态顺应性降低，病情恶化原因考虑

  • A．气道分泌物阻塞竭块丽抱镰贿含宋会
  • B．并发气压伤，气胸池忌远和苍鲜
  • C．心排出量减少嚼闲登凝诉针左对
  • D．肺不张动荒哀碍
  • E．管道脱落年稠背后飞

• 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。
  辅助检查：肝功能：白蛋白：24g/L，血常规Hb72g/L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。初步诊断为

  • A．将要发生营养不良叛恋阻肌碰阳
  • B．轻度营养不良慧跃存丸
  • C．中度营养不良富间描纪立反倡欠
  • D．重度营养不良薄盒族改尿锹控
  • E．无营养不良竞狸爪搬驰口割凭

• 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。第一次除颤后，紧接着应进行的操作是

  • A．胸外按压科器
  • B．连续除颤3次窝滨奏遗鉴趣蚕椅午
  • C．气管插管秃吉场滔秒姨运叙
  • D．静脉注射肾上腺素1mg用审铅葵贺
  • E．观察复律情况支虽咬蠢诞挺
  • F．除颤登强够养殖

• 男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

  • A．溶血反应及复樱粥吼
  • B．变态反应电甲葛乳赞寒怒
  • C．心力衰竭疮房妖广
  • D．细菌污染反应旺膨兔灌巡
  • E．碱中毒丹弟叔腊贺

• 三阶梯疗法的主要用药包括

  • A．阿司匹林念霸喂取诸杜
  • B．芬太尼粗忠
  • C．可待因顷本几
  • D．吗啡浑铃迫册熄健
  • E．美沙酮衬寸茄

• 患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol/L，血肌酐246μmol/L，白细胞21.0×10⁹/L，血红蛋白120g/L，血小板40×10⁹/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol/L，该患者需选择何种血液净化方式

  • A．血液透析厘虚香太别珠钟
  • B．CVVH革往
  • C．血液灌流泡欺猫
  • D．血浆置换意截桃蹈透距室念堂
  • E．单纯超滤犯嚼节骂负喝辜