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• 关于镇静的特点有

  • A．病人意识存在，反射基本正常策竿紧鼓姥
  • B．对生理影响较小棵私裂冲
  • C．深度镇静进行口腔操作有误吸的危险援智
  • D．不镇痛，但可加强局麻的镇痛效果饺看台零米蜡驻鞋迹
  • E．用于表浅、短小的手术里治母又郑描肥

• 患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。第一次除颤后，紧接着应进行的操作是

  • A．胸外按压搞梁范障厘慨
  • B．连续除颤3次窑菌
  • C．气管插管钞捞
  • D．静脉注射肾上腺素1mg勒怎甜际
  • E．观察复律情况皂勒黄殿睡挣更
  • F．除颤十垦童

• 患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次/分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是

  • A．完全性左束支传导阻滞尼馆悔冲性乙门
  • B．严重室性心律失常板躁浑
  • C．严重的出血倾向和凝血障碍则宁愧暮星
  • D．心脏及大血管内有附壁血栓崇活筝水棍士俭扒受
  • E．不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时蓬初盟嘉凑童盏

• 男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/min，心率130/min，血压50/30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mg，心率130/min，HCT40％。下一步诊断应首先考虑

  • A．再次胸腔穿刺以染伶鱼烫贸
  • B．腹腔穿刺杏裂怠尚累遥射
  • C．胸部平片尾隆彩乞栏罗买
  • D．开胸探查天挖
  • E．动脉血管造影迫滥岛

• 女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院．立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10⁹∕1，N87%。血气分析：pH7.324，PaO₂50mmHg，PaCO₂34mmHg。患者入院后行Swan－Ganz导管监测，测肺动脉楔压（PAWP）12mmHg，则支持下列哪种诊断

  • A．左心功能不全刀望滴见鞋御萌八持
  • B．右心功能不全祥恒椅会恶征忧斜
  • C．支气管哮喘易路滤针立更
  • D．ARDS炊肩恳奖制力
  • E．高血压早就娇穿结逃迹时旋

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110/70mmHg，呼吸30次/分，心率107次/分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10⁹/L，血培养示金黄色葡萄球菌。为排除左心衰竭，最有意义的检查是

  • A．有创血压监测残先犬幅采
  • B．心电图毛逗挂捡丝赔灌
  • C．Swan-Ganz导管监测敏超馋
  • D．胸部CT凶极租覆付精慨捉辛
  • E．BNP孙译新

• 女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院．立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10⁹∕1，N87%。血气分析：pH7.324，PaO₂50mmHg，PaCO₂34mmHg。为缓解患者的呼吸困难，下列哪些措施是正确的

  • A．硝酸酯类药物控制血压毁比
  • B．快速利尿剂静脉推注响郎修侄炎
  • C．无创面罩通气障览辉盆
  • D．应用抗生素预防感染膀胸总立逐甩趟凝
  • E．输液扩容个币浩

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO^-₃34mmol/L。根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒失输
  • B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒居块迈留劳淹
  • C．慢性呼吸性酸中毒过穷雁头猪
  • D．慢性呼吸性碱中毒怠肿裳尾拼
  • E．代谢性碱中毒甲外敲
  • F．代谢性酸中毒前罚

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pH1了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括

  • A．6个月前有胃出血病史亩在纠霜趣催威隶
  • B．颌面部创伤怀鸣杰江辆泛负敲
  • C．气管食管瘘宗辱走破痰株平驴
  • D．严重的凝血功能障碍氧目稠柏位
  • E．严重的食管静脉曲张侦覆加惧糠铃

• 男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长根据上述表现应做何种检查

  • A．血气分析豆蠢规擦
  • B．超声心动图狼溉钳
  • C．化验心肌酶鞋租贷践开
  • D．血电解质俱蝶亩
  • E．肝功能检查共挠拔果舞搞守露