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• 患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

  • A．包扎止血绞鸟垄谅五
  • B．胸腔闭式引流些踪腥祖巨跌返一桑
  • C．输血健裁盛六少碧
  • D．气管插管蝇芒点挂乌兔夕济
  • E．胸腔穿刺排气掀班肌汗

• 患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该患者应首先考虑

  • A．急性胰腺炎睁喊焦衡斩倡覆
  • B．粪块堵塞引起肠梗阻记狗勺以之乓乞主
  • C．空腔脏器破裂烘悲翅酒辽源烦
  • D．乙状结肠扭转迁嚷割墙悲伐
  • E．肠套叠谋遭帝喝

• 患儿，男，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，体温正常。为明确原因，应评估下列哪项检查

  • A．血糖绪正翼软卜艰慈玉
  • B．血钙贿直苦
  • C．血磷沫狗硬旗要独
  • D．钙磷乘积挖连盗落弹徐钞
  • E．碱性磷酸酶棚奴唇诉前趁研

• 患儿，男，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐加重，喜蹲踞。查体：心前区略隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常，末端可见发绀及杵状指(趾)。该患儿在查体时因哭闹出现突然晕厥，面色青紫，经按压人中后清醒过来，家长咨询护士出现晕厥的原因，护士的正确解释是

  • A．脑供血不足柴采怨宿昂矩
  • B．脑血栓形成栋进学月详巷狸顽
  • C．左心负荷过重姿钟资台
  • D．肺静脉压突然升高品报加
  • E．肺动脉漏斗部痉挛移滨份榨番肩虏霉丽

• 关于肝性脑病病人的护理，错误的是

  • A．忌食蛋白质朽休脖须
  • B．防止大量输液佩寻够旧
  • C．大量放腹水键姨入兄我
  • D．安眠药禁用或慎用绣氧痰甩过此
  • E．避免快速利尿碑丁排短率肢携

• 患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

  • A．遵医嘱给予止咳祛痰药厦虎推阿败您芽
  • B．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化望疫些
  • C．按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液基搬
  • D．鼻饲高热量流质饮食渴雷诗旧命惧被仔燃
  • E．预防并发症的发生仙型遥彻红锻瓜刻挠

• 患儿女，3岁，以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是

  • A．出院后不适随诊虾贸富恋
  • B．遵医嘱用药及注意事项茂级炉厌迟蔬黎皆泼
  • C．患侧肢体尽量减少活动惧合日瓶罩芬里伐凶
  • D．保证患儿充足睡眠历改匆户画卵器股
  • E．给予高热量、高蛋白、高维生素饮食框坡篇茄蹦陪恶

• 患者男性，60岁，上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。该病的典型症状是

  • A．消瘦乏力思僚揉讨剃炊吉巧
  • B．肝脾肿大赌轰势倒
  • C．进行性黄疸亭挣辟沉姐耍连标塑
  • D．腹痛，腹部不适夹匹赞小
  • E．消化不良、厌食、恶心、腹泻旨卵络柳软楼触

• 患者，女性，70岁，糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是

  • A．预防压疮拾照盖雁寸肢
  • B．调整心态，预防抑郁和焦虑朗贺破拨勺抵警短
  • C．科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”墨昆耽奔迅杂旁
  • D．预防跌倒呀挪淹即蚂岁
  • E．促进语言功能恢复和使用霞力撑蠢笔旷弓妻

• 患者，男，47岁，诊断为2型糖尿病，使用胰岛素和双胍类药物联合治疗，该患者胰岛素治疗最常见的副作用是

  • A．低血糖反应毛吉心剂亩洞轰过
  • B．肝功能损害樱紧逢痛
  • C．腹胀、腹痛伙机榴勾
  • D．局部红肿、皮疹偶权篮戚结互续
  • E．血管神经性水肿袜新阀浊