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• 患者，女性，54岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3天，急诊入院。分诊护士认为患者的出血量最少为

  • A．20ml筒疫昂裂泛裳嫂刮
  • B．60ml染粮
  • C．100ml庄窄均族
  • D．120ml宝挖胞膏宵弹组堂专
  • E．150ml呀慕黑容它

• 患者，女，38岁，因肺结核咯血收住入院，护士查房时发现患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此患者最有可能发生的并发症是

  • A．出血性休克君腿坦残浙二
  • B．窒息或了汁京贼种
  • C．肺不张盾蜡乓呢能触陕句聚
  • D．肺部感染萄绑毕报滴偏红规格
  • E．肺血栓栓塞症徐傲悬飘耀

• 2岁小儿，因喂养不当、偏食，身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营养素是

  • A．蛋白质戚跪面
  • B．膳食纤维捡望窑狭贴蝇
  • C．微量元素餐朴绝币浮
  • D．维生素躲轮两宵部螺后胜
  • E．糖类羡董捏盟专绩纤边粥

• 患者男性，34岁，饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是

  • A．疼痛斜菊乡援者均岩厚
  • B．体温过高竟另笼魔征
  • C．有体液不足的危险仗训午策友址
  • D．恐惧忘第科监歼耀晌旷
  • E．知识缺乏盗别

• 膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是

  • A．术后3～5天迈槽寄猜
  • B．术后5～6天颤方折延跪榨煎泥
  • C．术后10～12天筑见刺蹄猎户
  • D．术后11～13天仰献冈衰相侮劳
  • E．术后15～21天渴局炕删障

• 患者，30岁，体重60kg，右上肢及双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛剧烈，水疱破裂后创面潮湿红润。该患者的烧伤面积为

  • A．50%为株
  • B．55%绪漠林
  • C．60%巴番恭窃
  • D．65%扣鄙剖还跑姥绿顶甜
  • E．70%渣输拖哈蒙说亩圆持

• 产妇，29岁，自然分娩，会阴左侧切开缝合，产后2小时，由产房送回母婴同室。责任护士接诊，护理评估：宫底脐平，质硬，恶露的色、质、量均正常，左侧会阴切口无渗血，膀胱排空，生命体征正常。产后第3天进行护理评估，产妇出现以下哪种情况需采取护理措施

  • A．子宫收缩质坚硬门叠摸夸养果择止些
  • B．宫底脐下3横指俊前湖牵开景江厕
  • C．会阴切口肿痛辽晃及适租珠砖
  • D．恶露量少无血块圆慌歉呆献谢榨
  • E．恶露无异常臭味细爱版哭圣

• 患者，男，47岁，肝硬化病史6年。近1周出现腹胀、尿量减少。查体：神清，精神尚可，腹部移动性浊音阳性，双下肢明显水肿。该患者目前最主要的护理诊断是

  • A．潜在并发症：肝性脑病眨炎
  • B．体液过多巴张挪培艰
  • C．有感染的危险卵环势
  • D．活动无耐力堵鹰赞撤爱
  • E．知识缺乏党熊斧磨咳

• 患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是

  • A．使用利血平降血压台震
  • B．必要时行气管切开，保持气道通畅果动译口尤孙
  • C．20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8小时1次薪展梁子聚
  • D．立即卧床休息嘉我收卖
  • E．持续心电监测，密切观察意识状态的变化晃绒器再紧痕或京

• 患者男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T39℃，伤口换药时哪项不妥

  • A．及时拆除缝线，充分引流度淡惰厚停寄喇
  • B．伤口应每天换药一次心桃棍么醋凭
  • C．正确应用抗菌药及引流物欠献知羞聋赤耀然窗
  • D．清洁伤口，清除坏死组织府于钟什蚊
  • E．伤口用优琐溶液湿敷援理