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• 患者，男，50岁，双下肢无力两年，蹲坐位起立时困难，之后又出现右侧举臂困难，双手握力尚可。查见四肢近端肌力差，有肌肉萎缩，无肌肉压痛。肌肉活检：用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成，β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗，下列哪项是错误的

  • A．少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善卵跃蹄网狗唇挪篇
  • B．免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定持漫垄乎
  • C．皮质类固醇治疗通常有效蛇蝶非捎驰蝇绕款倍
  • D．推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳俯陕且伶仙要串米召
  • E．血浆交换疗法效果不理想介唐留损茅豪茄照

• 重症肌无力常合并的其他自身免疫性疾病包括

  • A．甲状腺功能亢进锯振伪馅
  • B．系统性红斑狼疮队休
  • C．类风湿性关节炎猛服佩植珠
  • D．恶性贫血凶欢厚鸣赏
  • E．天疱疮皮寻户逐殊珠慌赶

• 三叉神经痛的临床表现哪几项不正确

  • A．多见于青壮年男性打绳扩毁陡残继雨谷
  • B．双侧多见膀灭节崖揭劳枪刃纹
  • C．大部分可以自愈讽糟修兽计赠纪悔滴
  • D．都伴有痛性抽搐底跪
  • E．疼痛时间短暂宋芒壁快树觉番

• 男性，60岁，进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5～2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。该患者常规脑脊液检查通常应为

  • A．无异常发现亚陷骂柏滴锯陕居恒
  • B．蛋白明显增高忧土牙射暖
  • C．淋巴细胞大于100×10/L蔬盖厘责峡罪记球
  • D．红细胞大于1000×10/L裁畅荡竭烦戒躁
  • E．寡克隆带阳性盟降搞菊停

• MS病变的部位有

  • A．大脑半球白质悟秧永
  • B．脑干弦耐
  • C．小脑蓝喉嘴扩夜
  • D．脊髓复梁疆越俗论
  • E．周围神经子肌亿挖加袭折父队

• 患儿，男，6岁，父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。其诊断哪项正确

  • A．精神运动性发作渡病孤贡丁乌乏芒
  • B．失神小发作细母鸦神
  • C．继发性癫痫拘冤甘盘予侧堂
  • D．肌阵挛性发作被誉溜
  • E．手势性自动症免仇块顿皱使须仔

• 男，70岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常。需要什么检查进一步确诊

  • A．头颅强化CT跑阀垂馋
  • B．颈动脉多普勒检查掩公缸
  • C．左手肌电图钢拒循
  • D．脑电图真伙驱唇蜡批牵
  • E．头颅平片叛铸

• 男性，30岁，傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。最适宜的病因治疗为

  • A．泼尼松短肾品肢雕巨
  • B．维生素B12阿虽峡
  • C．口服氯化钾爷辈
  • D．溴吡斯的明障突杜粗炒招苍干
  • E．A型肉毒毒素火简仇限

• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是

  • A．绝对卧床休息4～6周，镇静止痛，保持便通容防战凯
  • B．使用钙通道拮抗剂帽扔干乌米然炊川愁
  • C．给予脱水剂漠萝浊仰队本辜
  • D．立即行DSA，并手术治疗俱饭详
  • E．使用止血剂(6-氨基己酸)峰期己肺倍夕样纷丧

• 男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难起病，被人背入医院。类似发作3次，均约3d后愈。检查：神清，四肢软瘫，腱反射消失，感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。血生化检查中可能表现为

  • A．肌酸激酶升高距霜绑
  • B．抗核抗体阳性陕鲜呼羡杜淘快预供
  • C．血沉增快冷慨剥烘傲排当虎侵
  • D．神经节苷脂GM1抗体阳性约缠咽寇
  • E．血清钾降低贼堆尸如秩