您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，84岁，因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清，家人呼之不应，双目上翻，约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃，P60次/min，R18次/min，BP140/70mmHg；意识清楚，精神可，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，HR60次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软；双下肢无水肿。进一步的处理方案有()
  提示动态心电图：窦性停搏，最长RR间期为5.2s。）

  • A．立即停用降低心率的药物淋砌钟
  • B．口服心宝并动态观察心率例秀猛凭桃您害纹律
  • C．口服阿托品增加心率拒送害妹心订呀奥
  • D．口服沙丁胺醇（舒喘灵）增加心率沫养够乃俗悦筒宗抹
  • E．嘱患者继续观察，再发作时可以考虑安装永久起搏器求触给午找搭
  • F．安装永久起搏器油邪咏推怒挥玩刮

• 患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。对该患者的心功能评价为

  • A．左侧心功能不全焰夕疗叶以
  • B．右侧心功能不全以尾军干男俱孩租
  • C．全心衰竭柿厉标淋完奥构
  • D．NYHA分级Ⅱ级桌承
  • E．NYHA分级Ⅲ级喘岛渔芒富粪臂队的
  • F．心力衰竭进展分级D期内门勒膨表例土塔尚

• 老年快速心房颤动时控制心室率的药物包括

  • A．非二氢吡啶类钙通道阻滞药致愚蒙皇蜘定蹲硬
  • B．β-受体阻滞药员倦宁
  • C．血管紧张素受体阻滞药瑞实烧笼帆菌
  • D．血管紧张素转化酶抑制药抖茄饿
  • E．洋地黄础弹权欧猴饥枣烧壮

• 患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及

  • A．主动脉弓及其分支棚黎皇知酿宇
  • B．胸主动脉雄蒙
  • C．冠状动脉沟纲忽筹砍信洲乃恢
  • D．肺动脉良万美宾
  • E．肢体中小动脉茂艇添劣返披罐提策

• 患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR 150～200次/min，给予“盐酸地尔硫（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。 对于该患者应当考虑的鉴别诊断包括

  • A．房室结折返性心动过速患填扔兔切梨下
  • B．房室折返性心动过速最敌娱般怀件戴哑跃
  • C．房性心动过速志眉
  • D．室性心动过速阴搅颂大纵懒但笋临
  • E．心房扑动吓茄辅桶
  • F．F 心房颤动倚团胜累宪体念
  • G．G 心室颤动村拨帐五

• 患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。该患者可行的治疗包括

  • A．低分子右旋糖酐治疗努屡坏吴雅
  • B．高压氧疗法污鹿置猜呢胞娘据环
  • C．戒烟视培禾路债厘徐
  • D．穿弹力袜酷钞
  • E．足部运动存厂洪标正染
  • F．手术取栓八趴

• 患者女，67岁，因“活动时心悸、气短6个月，加重2周”来诊。查体：BP150/80mmHg，颈静脉充盈，双肺底少许湿性啰音。HR92次/min，律齐。心尖部4/6收缩期杂音，向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄墙演壮嗓依佛
  • B．二尖瓣关闭不全谋江喉足吓
  • C．二尖瓣脱垂耕呆啄童如
  • D．主动脉窦瘤破裂读主麻括沸滑择翅修
  • E．升主动脉扩张肝料戚诚喷善
  • F．不能确定糟乖尽蚕唐逝揭

• 患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。该患者最可能的诊断为

  • A．下肢闭塞性动脉粥样硬化患杜瘦秩阀浮
  • B．血栓栓塞性脉管炎陈低铅户鲁
  • C．多发性大动脉炎真移西享桃飞黎
  • D．深静脉血栓形成栏郑
  • E．血栓性浅静脉炎热柏
  • F．F 急性动脉栓塞串万缴

• 患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。CABG的靶血管应选择

  • A．前降支官机
  • B．对角支洲爷祖夕祸
  • C．后降支必警
  • D．回旋支扑致柏留旱
  • E．锐缘支箱约燥隐乙布镇
  • F．左主干奔昂

• 肢体缺血的体征包括

  • A．皮肤变薄，苍白发亮率哗默
  • B．汗毛脱落刚少
  • C．肌肉萎缩锈截权牲获并税
  • D．皮温降低雨誓餐夹
  • E．指（趾）甲变薄统磨正贝同方