测不出,头部有一6cm×7cm的血肿,全身皮肤多处擦伤伴皮下淤血,四肢湿冷,腹部明显膨隆,骨盆挤压征阳性,双下肢畸形肿胀变硬,远端脉搏微弱。辅助检查:pH7.07,PaO
55mmHg,BE-15mmol/L,血红蛋白55g/L,血清钾4.8mmol/L。提示:医生为患者实施了\"脾切除+股静脉栓塞术\",18点40分,患者被送至SICU病房。腹部腹带包扎,身体带有多根导管(气管插管、胃管、颈内静脉置管、胸腔闭式引流管、有创动脉监测导管、腹部2根负压引流管、导尿管),右下肢石膏固定。入科护理评估:患者情绪烦躁,瞳孔直径2.0mm,对光反射存在。为避免患者躁动影响治疗护理,值班医生开具医嘱,给予患者静脉泵入镇静剂。Ramsay镇静评分共计6分,其中评为4分的依据是