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• 患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。目前应采取的治疗为

  • A．止血药物姿案突穷悄洒丝
  • B．脾动脉栓塞筋惠
  • C．剖腹探查稍皇镜席估霸
  • D．补液、抗生素家止咬厨二熊皂汪
  • E．严密监护下的综合性保守治疗历卷棍降多擦净颈介

• 诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有

  • A．腹部超声倍够泳扔什热
  • B．增强CT垃魂尖司
  • C．淀粉酶欺占图圣州励
  • D．血脂肪酶歉船猜拔搞驼歉统迹
  • E．MRI摔亲僻具

• 术前甲亢症状得到基本控制的临床表现

  • A．情绪稳定那敢
  • B．体重增加起碎游栽
  • C．突眼缓解肿葵
  • D．心率小于90次/分汤队恩裙攀晃装
  • E．基础代谢小于+20％欢雹辟个填

• 患者女，32岁，剖宫产后，出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。若患者症见肿胀日久不消退，按之不硬，沉重麻木，皮肤发紫，倦怠乏力，舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉而涩。证属

  • A．气滞血瘀证盖开
  • B．气虚血瘀证兵雪仔沾馅环遵
  • C．湿热下注证棍流滑
  • D．脾虚湿盛证旺疮惰舌改拳
  • E．热毒内结证担腐陪南精糠沙帆

• 男，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是

  • A．胸膜腔穿刺端撤荷弃岂佩此肤乞
  • B．心包腔穿刺脸塑长侧献茧败剧
  • C．胸腔镜检查叔图拐云骑
  • D．心导管检查成潜饭标盏顷
  • E．胸膜腔闭式引流排张责诵悟吓占按

• 患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是

  • A．腹部X线检查唯再台酒
  • B．腹部CT惰俭整嫌刃
  • C．腹部B超姻粪浆滔先爱触班
  • D．诊断性腹穿岗眼临朋俘
  • E．输液并观察火包

• 手术创伤患者输入含较高BCAA的复方氨基酸的优点是

  • A．减少肌蛋白的分解晓毕淹吴仗兆黑
  • B．充分补充机体能量捞盼缴雨牌肢膏
  • C．促进机体恢复肠毯
  • D．降低肝的负担舟熊
  • E．促进肝与器官蛋白质的合成车碰盛沙少得傲孙远

• 女性，42岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。此时应行哪些检查治疗

  • A．喉镜检查择遥警待兴日闲
  • B．电生理检查竹划意办准
  • C．X线检查钳移阿由由扁
  • D．雾化吸入治疗如狸泼作神
  • E．理疗辞敬扩伐涌露镜碎
  • F．观察3～6个月交架壁

• 患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。患者的首选治疗方案为

  • A．镇静，镇痛亲块忆猾耀闻
  • B．胃肠减压、洗肠、补液厂亏隆肩求炼答
  • C．胃肠减压，补液抗炎观察，必要时手术裹尾喂尖逝虎
  • D．立即剖腹探查趁奸众负民桑推都丁
  • E．溃疡三联药物治疗敞释秀楚孤流

• 疼痛的生理影响包括哪些

  • A．精神情绪变化河挣蚁闻羞
  • B．引起应激反应，造成血糖升高、负氮平衡斜耻唐
  • C．剧痛兴奋交感神经，造成患者血压升高、心律失常惩点牛
  • D．剧烈疼痛不会引起副交感神经兴奋，血压降低赤存
  • E．低氧血症、肺炎和肺不张煎铅锡邻