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• 女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

  • A．拔管时胃体黏膜撕裂物托糠缓肃哈
  • B．急性胃黏膜病变陵操鲜帮务抓
  • C．并发胆道出血胶繁短败松
  • D．十二指肠溃疡出血级惨僵悔业虎盛
  • E．应激性溃疡浮枝八致县当乏兆霞

• 患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，口渴，咽干，诊为瘿痈。若表证已解，选方为

  • A．丹栀逍遥散帽闻测
  • B．四海舒郁丸拜朋
  • C．海藻玉壶汤坟青愤牢敞逗乎茎
  • D．牛蒡解肌汤刚温究尺得
  • E．柴胡清肝饮匀半翼捕框灵咬

• 患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。可以采取的最佳手术方式是

  • A．Whipple术欣驼
  • B．保留十二指肠的胰头切除+胰空肠吻合术赴悬兽步尘算
  • C．胰体、尾切除术截嫩积枯计懂养计吼
  • D．单纯肿瘤局部摘除术损稼拳挺
  • E．胰腺节段切除+胰空肠吻合术宫斑筐

• 男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于

  • A．革兰染色荫性大肠杆菌浊尸
  • B．革兰染色荫性厌氧拟杆菌藏蔬辞惑秧盖乡悟
  • C．革兰染色荫性变形杆菌号搏编磁梁
  • D．革兰染色阳性梭形芽孢杆菌全衡贼半
  • E．革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌阿哗县橘

• 疼痛按解剖部位可分为

  • A．浅表痛培让五膝迎
  • B．深部痛午彼放
  • C．头痛少啦界植草阁斤
  • D．上肢痛条锦增借
  • E．腰痛爹切杆岩

• 肠外营养制剂的成分包括

  • A．维生素茶糟栽
  • B．脂肪乳剂瓣册隆烟斤钢驶哀
  • C．复方氨基酸溶液努告
  • D．皮质激素报数尚和又桂遣旦益
  • E．适量抗生素艺值翼

• 患者女，65岁，车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤，经外地医院救治3d后转入。查体：T36.6℃，P68次/min，BP163/67mmHg，镇静状态，呼吸机辅助呼吸，胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物，胸壁无塌陷，无反常呼吸运动，双肺呼吸音对称粗，右肺闻及湿啰音。腹软，肝脾肋下未及。WBC20.44×10⁹/L，Hb92g/L，PLT146×10⁹/L；胸腹部CT：双肺挫伤，右侧气胸伴积血，双侧肋骨骨折；肝脏、脾脏挫伤，腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗，转入第2天，拔出气管插管，病情稳定。转入第7天，患者突诉胸闷。查体：血压53/33mmHg，心率47次/min，四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白，腹胀明显，诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血。WBC13.23×10⁹/L，Hb63g/L，PLT211×10⁹/L；B超示：腹腔大量液性暗区。CPCR后，剖腹探查
  提示肝脏贯通伤出血。）该患者的休克类型是

  • A．创伤性休克死泳放笨弹梢爱
  • B．失血性休克拢砍复呈析桐缩倘
  • C．脓毒性休克域算耐损县班烫岁
  • D．心源性休克松引鸟穴
  • E．神经性休克杠堡缩摄

• 男性，20岁、在一次战斗中，子弹射入股内侧，12h后被送入医院。患处胀裂样剧痈，患处皮肤水肿、苍白.在患处可触及捻发音，伤口处肌肉变为紫黑色。X线检查发现特征性改变是

  • A．肌群间有液体尼宝非号舞亏
  • B．肌群间有气体厉绪筋何惯悠宵
  • C．肌群间育钙化愤注板
  • D．X线元异常发现骂弊议见谨
  • E．骨折博仿值

• 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，可采取的措施是

  • A．X线检查菊疆宝茫共柜麦
  • B．腹腔穿刺术乌辛梁
  • C．B超检查惜灌桥牢垒值扶坝
  • D．上消化道造影剖一汤缘灯挤码戒
  • E．钡灌肠绕坡判阀汗院虹

• 男性，62岁，酒后车祸腹腔脏器出血，拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史，现已治愈、查病人血压15/10kPa（112/75mmHg），心率110次/分，EKG示"陈旧性心肌梗死，。心肌缺血"。该病人术前分类应为

  • A．ASAⅠ.E饼逐
  • B．ASAⅡ.E殿蔽
  • C．ASAⅢ.E墨野
  • D．ASAⅣ.E来姻瑞霜乱
  • E．ASAⅤ.E牵卧等忍低炼抹