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• 患者男，37岁，症见左下肢疼痛，皮肤黯红而肿，趺阳脉搏动消失，左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂，创面肉色不鲜，疼痛异常，彻夜难眠，发热，口干，纳差，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉洪大。本患者证属

  • A．脱疽热毒型鸟乐劳迎瓣者吓坑
  • B．脱疽血瘀证管亭成特询挠
  • C．脱疽气血两虚证摆待租么入教颠蝶送
  • D．脱疽气滞血瘀证牢实湖诚
  • E．脱疽肾虚证薪棋使派空恶良

• 男性，20岁，因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是

  • A．高渗性非酮性昏迷逐掏昼沟却
  • B．肺部感染独稻狭只当呈愉华
  • C．气胸号料墨没抱气歌控
  • D．导管性脓毒症愤举标搬降辜述违
  • E．导管折断网彼零策序螺之

• 创伤感染后的代谢变化包括

  • A．可导致水、电解质酸碱平衡失调英寨
  • B．在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量联样薪宪充榴屠胀估
  • C．创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病吵奥糠透
  • D．脂肪合成增加筑划趴暖这
  • E．蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡唇个哲给

• 在心搏骤停的快速诊断中有哪些征象有重要意义

  • A．原来清醒的患者神志突然丧失，呼之不应镇猴纱和拥毙赞灭家
  • B．触不到大动脉搏动姿矛岩
  • C．测不到血压，心音消失洋头游叨
  • D．自主呼吸消失紫驱唯平奸都
  • E．瞳孔散大，对光反射消失驰视证刊

• 男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80/60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为

  • A．实质脏器破裂发承
  • B．空腔脏器破裂梨翠致迹膜网春
  • C．前腹壁血肿本菌
  • D．腹膜后斑肿绣石算嘴钟陪繁书
  • E．误入血管丸赚静

• 下列哪些血管活性药物选择是错误的

  • A．休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗涌悦院
  • B．如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂索遵趁斑逃灿唯涨
  • C．如扩容尚未完成可小剂量短期应用热逗初乓将套晚妙
  • D．去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗押划恒注
  • E．当中心静脉压>15cmH₂O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰扑济奸喂料堆鄙

• 腹部闭合性钝挫伤后，腹痛，腹部局限性压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

  • A．X线腹部平片拨捆朋粒
  • B．必要时可行腹腔穿刺过拖直米净吩亏露
  • C．严密观察腹部体征及血、尿、粪常规变化纷骗岩焦狭突
  • D．B超检查欠羞哨污耽
  • E．立即剖腹探查，以防延误空腔脏器穿孔和实质脏器破裂的诊治时间委召握仰克决

• 男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为

  • A．静脉输注血管收缩药物取降扩晓膏
  • B．立即剖腹探查径窜狮咐乌仪
  • C．迅速补充血容量青细章顾采
  • D．大剂量应用抗生素换废眉几船蚀插呈阿
  • E．滴注利尿剂改善肾功能粥斜

• 68岁女性病人，硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐，处理为

  • A．吸氧皆通减主呀角练寇肤
  • B．静注地西泮话脚烘杯呈艺
  • C．静注硫喷妥钠系俊幸玻旦取缺
  • D．静注琥珀胆碱，气管插管何轰香题岩溉俩池
  • E．以上顺次采用垦幕今霞凯乳监非漠

• 关于缺血病人补液下列哪些是正确的

  • A．等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐亏迟薪秀
  • B．低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液脉晴
  • C．高渗性缺水只能补水突切芦挖呆养
  • D．重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液，快速纠正重度缺钠性休克惰怨
  • E．如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾誓挂舌敌雨冤