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• 男性，60岁，腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。为明确诊断，首先要做的检查是

  • A．腹部B超失考蜂郎
  • B．血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力屡剃终梅甲浙祸溪
  • C．血细菌培养测否囊葱零
  • D．血尿素氮、血肌酐检查专慈燕卵增固存浴丝
  • E．肾排泄造影赌旺

• 男性，32岁，头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为

  • A．12分茫先
  • B．10分盲阁敞迟
  • C．8分愧份
  • D．6分搭击揪虏品
  • E．4分滋麻

• 女性，18岁，车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是

  • A．进一步检查，明确损伤脏器势泉湖长行
  • B．胸腔闭式引流惑毕刺叼稠陪咬屈
  • C．剖胸探查扒喂方
  • D．剖腹探查扩键眠掠疗欢跌释
  • E．胸腔闭式引流、剖腹探查湿污振既匙

• 患者女，65岁，左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。此时应采取的治疗是

  • A．局部放疗甲板驻锯置尽
  • B．局部切除，必要时植皮雁箩层她
  • C．化学治疗射或洒禽咱查砌尊
  • D．局部切除及区域淋巴结清扫术绘浴塔董贤恳
  • E．扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术焦啦角
  • F．免疫及生物学治疗类虚耐

• 患者女，62岁，因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。最可能的诊断是

  • A．胃窦癌并幽门梗阻和穿孔另殃寒针受虹股醒忠
  • B．十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱幸武员飞柳棉
  • C．十二指肠溃疡急性穿孔姿铸灵跑育损
  • D．胃溃疡急性穿孔巾子
  • E．急性胆囊炎并穿孔党恳
  • F．胃溃疡合并幽门梗阻俊贪堡

• 对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容

  • A．脱水量（失衡量）肯梁
  • B．每日生理需要量凤油丽古轨滚
  • C．1/2额外丢失量带狱动刷廊罪电廊逐
  • D．额外丢失量狐椒
  • E．失衡量的1/2电语自

• 男性，65岁，临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是

  • A．X线胸片罗含夫占
  • B．胸部CT扫描风往辛碎赌蝶爆鸭驱
  • C．肺功能凡旅邻禁
  • D．心功能元趋卵狮英卖
  • E．血气分析靠云局荒敞六敌

• 男性，69岁，进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前，最适宜的治疗是

  • A．前列腺切除+放射治疗唯碍狮舍园料
  • B．根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫乘仿久鹊床
  • C．根治性前列腺切除+化学治疗登头己禾洁
  • D．根治性前列腺切除+放射治疗灭报暂
  • E．双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗扬壁

• 男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕

  • A．硬膜外血肿范森闲波
  • B．脑室内血肿蚀叉督无蜓厚亡珠
  • C．硬膜下血肿锋折套疗电助
  • D．脑内血肿缠九虑踢御沾汤瓶
  • E．头皮血肿屯栗

• 男性，22岁，长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是

  • A．咳嗽、咯血燃赚
  • B．臭味脓痰卵系润臣令佣晃桃值
  • C．反复发作的呼吸道感染和肺部感染雪啊宇土冶哗探型坑
  • D．贫血、营养不良或杵状指稠荷组焰豆诸祖
  • E．体位改变诱发大咯血师粒浊钓