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• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg患者血压降低的原因最可能是

  • A．心脏破裂傲歪翻
  • B．心源性休克拍店雕附奖抚锄晨慰
  • C．心力衰竭抵界品龙笼丛吧引
  • D．血容量不足晚处闭戴
  • E．低血压状态可优贱浅

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素岩峡茫秆才码骨精讲
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑检龟熔膛直
  • C．单一喹诺酮类月柔瞎
  • D．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素村级亲着
  • E．第二代头孢菌素洪她貌体些释铅膏

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解询问病史需注意

  • A．过敏性鼻炎酸反讨恩猾终重勉
  • B．风湿热史受圾偿魂
  • C．心肌炎史信岂
  • D．麻疹、百日咳史蚀搅榆裹昼袭霜
  • E．食物过敏史置擦分

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．加用抗真菌治疗垦格
  • B．改用新型"高档"抗生素造值
  • C．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流句堤燃意丛疲彼
  • D．呼吸道局部应用抗生素梅获钩肠冬
  • E．加用万古霉素剥隙珍

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。不适合于该患者的治疗措施是

  • A．钙拮抗剂监祥劣阿掉驱析
  • B．利尿剂被济
  • C．ARB类嚼模
  • D．β受体阻滞剂辈啄床输散截筝悦
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂坛蚁苦动朵蓄阳谣

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭失代偿库赛将据奇员漠
  • B．急性左心衰竭了斑哪命摧
  • C．肺部感染队档剃衬捡旋
  • D．肺不张并踢傲朴岩
  • E．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）伟威竿

• 患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白有诊断意义的辅助检查是

  • A．心电图粒郊
  • B．超声心动图慈祥谷下
  • C．胸部X线平片槐按
  • D．磁共振显像横肿晒博忆
  • E．心肌核素显像骗宝识准

• 气胸量多时肺部体征可有

  • A．呼吸运动减弱乓柜渔
  • B．患侧胸廓饱满您纤腥勤伸础逆
  • C．叩诊鼓音甘是烫呀
  • D．呼吸音减弱或消失郑屠紧挑丸
  • E．呼吸运动增强昆荡证泛

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例最可能的典型X线征象是

  • A．支气管周围炎两誓见遭币坦公句
  • B．大叶实变钉发序娘盼蓬
  • C．跨叶段的肺浸润力免
  • D．肺叶浸润伴空洞形成斤卷侄砖窝栋骆
  • E．散在多发性浸润喝挽

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10⁹/L，N76％。为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养儿迁鹊侦断叙贼
  • B．痰涂片荡愁聋丙竹么舅并玻
  • C．纤维支气管镜检查证炭酒铸孤富
  • D．胸部CT神骗张剖吐弱再
  • E．痰培养+药敏谱优豪呜辫须茧