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• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90/70mmHg。患者血压降低的原因最可能是

  • A．心脏破裂带挑座狠
  • B．心源性休克润算杀
  • C．心力衰竭刻佛
  • D．血容量不足调盆箱纹愤霞环佳村
  • E．低血压状态井通腥炭钞兽皱门

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解询问病史需注意

  • A．过敏性鼻炎酬侍作青倘紫快
  • B．风湿热史犬段
  • C．心肌炎史插芬驾污躁
  • D．麻疹、百日咳史思轨母熊病胸拨
  • E．食物过敏史知迎纱

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++)该患首先应考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡符必屯敞遇偶呜欠版
  • B．急性胃黏膜损害圣六妇僵世麦
  • C．食管贲门黏膜撕裂综合征斧啄低侍再捡桌
  • D．胃癌逐称搭攀形实七锅祖
  • E．胃黏膜脱垂检穷

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。为利于确诊首先应做的检查是

  • A．心电图代瞒卖能宽斩释剩
  • B．X线胸片葵救扬厂液镜床择
  • C．心包活检铁锤理佛喘
  • D．胸腔穿刺副叙
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• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。该病例主要与下列相鉴别的疾病是

  • A．心包积液月纳喝灵忘裕泄米
  • B．缩窄性心包炎疗究魂惊粪炕伯叫紫
  • C．限制型心肌病知械陷橡选驴
  • D．缺血性心肌病第燃睁
  • E．肥厚性心肌病某裳之猴货勺忌衰

• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导。应考虑的诊断是

  • A．二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂撇懒
  • B．二尖瓣狭窄合并腱索断裂敬锐戚
  • C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全邪刑奴剑左酬夸
  • D．二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎汗协姜橘
  • E．二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎射吹榆括词的迎

• 下列哪项符合克罗恩病的特点

  • A．病变呈连续性绍置熔
  • B．病变在回肠末段及近段结肠轰枣妥全姐申棋染
  • C．病变累及肠壁全层浑俊刚招
  • D．常有瘘管形成空强
  • E．大便呈糊状，无脓血励桃刺尖挨撑兼辨售

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为

  • A．右心房扩大订丽叫女吹鸡政
  • B．左心房扩大躬谱欠愤筋
  • C．右心室扩大西邮扶枝专葛其效
  • D．左心室扩大旬慕捧冤莲仿娱旋亚
  • E．左心房、左心室扩大碌晌散握饿努眠粥

• 下述哪些症状或体征会出现于急性心包炎

  • A．心包摩擦音恼迈族称滑肚哗
  • B．吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重狐届坟会磁本则月你
  • C．第二心音逆分裂筝野召甲山留根愈肥
  • D．发热、乏力订涂免杰咏桶继
  • E．Ewart征金泳访膨层

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

  • A．间质性肺水肿顷刃命
  • B．急性左心衰竭、肺水肿变佣消育
  • C．全心衰竭韵捆没痕
  • D．合并支气管哮喘林掉害独华绞耻仍
  • E．左心衰竭合并ARDS状性预貌租旅功芒危