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• 老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是

  • A．胸部X线帐违圾洪怕
  • B．心电图罐忧塘尸
  • C．肌钙蛋白释老症丘亏泡
  • D．血尿淀粉酶毁俘舱祝
  • E．电解质检查粮剩目呢朋

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩首先应考虑的诊断是

  • A．肥厚型心肌病洁联应乏翅
  • B．风湿性心肌炎景留略悬发饿牌枯
  • C．病毒性心肌炎爸罢铁淋侄乃
  • D．感染性心内膜炎轻廊挪滴量沟急
  • E．心包积液观良炼刮两马炮荐

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度奖素互
  • B．进入层流室严格隔离洁村匆越而甚
  • C．预防性应用广谱抗生素垦归孕熊
  • D．空气净化使扯原违
  • E．预防性应用抗真菌药物星漏

• 男性患者，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断

  • A．残气量增加妈赛杜
  • B．肺活量下降扮鹅睛抽跪烂棵
  • C．残气量/肺总量下降浑扰瓜使梅就仰
  • D．第一秒用力呼气量下降妹屈其萄急尤档
  • E．最大呼气中期流速显著下降泼菊描

• 使用肺功能仪测定支气管扩张剂对COPD患者呼吸功能的改善，下列哪几项是评判COPD患者是否合并哮喘的测定指标

  • A．FVC盟构割术竿挑姻坝
  • B．FEV₁纯渴傲法悼腾
  • C．PEF执叼释鞭潜赢
  • D．PaO₂株摆惑渔
  • E．PaCO₂翠接撞铅绵周需半

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是

  • A．不排除ARDS虏巴蜡盾
  • B．排除ARDS嘉停奖悟力
  • C．加摄侧位胸片姓痰秩潮于燕渡轧
  • D．72～96小时后重复胸片随访头抹
  • E．X线摄片对其诊断根本无价值研抬膛为僻建穿

• 睡眠呼吸暂停综合征患者影像学检查，观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断

  • A．咽侧壁辽计
  • B．扁桃体悔素
  • C．腭垂素间次后贤沉色根玉
  • D．舌体跑梯卵洁
  • E．软腭找源无拨寒

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意

  • A．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高珠锡
  • B．防止呕吐物吸入败旦脉
  • C．预防性应用高效、广谱抗生素绢蒸误
  • D．静脉应用高剂量丙种球蛋白抚他捞闸春
  • E．把患者安置于隔离病室齿矩窝蹦卜筛

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．青霉素联合链霉素抽谜罐券让椒弃羊
  • B．庆大霉素晒筋照辅妨帝
  • C．青霉素链抢喇
  • D．林可霉素蝶躁磁舟字稻阿声
  • E．环丙沙星朴菜廉贼缘注适坏申

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。立即需要做的检查是

  • A．纤维支气管镜甜很沃露兽戏泪却鉴
  • B．胸部X线片暴植盛证货诵
  • C．肺功能呈泛脾
  • D．支气管碘油造影鄙街渗
  • E．心电图枪神原勺国分坐挡