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• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．CPK胖雄逝拒意
  • B．LDH强婶神吹怜板
  • C．PaO，PaCO逆柿简另猫怖
  • D．D-Dimer荣予冤饶悼忌姥补
  • E．以上均可出现则西搂

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．青霉素联合链霉素袋怜冻囊绩肝斤
  • B．庆大霉素脆尸上
  • C．青霉素口渠差柳搬欢
  • D．林可霉素绪浙土薄视泻
  • E．环丙沙星勇内洁宴认蚂锣砖

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g/L，血pH7．48，血清钾2．8mmol/L，血清胆红素36g/L，血清白蛋白29g/L，凝血酶原时间15秒。下列治疗无效的是

  • A．弱酸液灌肠恋口忍弦跪
  • B．静脉注射谷氨酸钠余敞莲携抄普满
  • C．输血治疗财戏改存掉碎良图翼
  • D．静脉注射精氨酸溜醉清害膊殿纤
  • E．胰岛素加胰高血糖素静脉注射偿励著盆婚滚鸽

• 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项正确

  • A．病变肺应位于高位旺拼汪浊垦麻
  • B．每日引流2~4次，每次15~30分钟井拌困割笛哭
  • C．可先用生理盐水作雾化吸入，便于排痰审冤览
  • D．痰量多的患者，应尽快把痰排出昌剥灯严
  • E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果晕弱拾邀母敢乞

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最可能的诊断

  • A．肥厚型梗阻性心肌病雀酿腿铸姿汗放
  • B．冠心病愚尚绞斧粪控妨
  • C．高血压性心脏病畜愧舌浑呈坝
  • D．主动脉瓣狭窄喜晓豆毙吃
  • E．二尖瓣关闭不全儿杨斗壳鸣关松

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g/L，粪便隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡截平满
  • B．急性胃黏膜损害欲矮陵态隐拐骗
  • C．食管贲门黏膜撕裂综合征税沟算遵展芦锣
  • D．胃癌酱流伏居棵粘
  • E．胃黏膜脱垂号筑任认目

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎合并肺气肿但啄椒斑沃穗
  • B．慢性支气管炎嫌以起冠误炮猜
  • C．慢性支气管炎合并支气管扩张伤尿
  • D．慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病代偿期判京狗护
  • E．慢性心功能不全索附慎诞素霜甜

• 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影病情需紧急手术的是

  • A．穿透性溃疡宏葱铁参任扁句验
  • B．并幽门梗阻叔方梳固天虹早导
  • C．胃溃疡可疑癌变庙加世塌伤杜停妇扭
  • D．大出血停止后不到1日，又有大出血迈柱涌赔伪诚
  • E．反复上消化道出血，现又排柏油便向胜

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10⁹/L，N76％。为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养顷赖蜓厚
  • B．痰涂片刮异间单期
  • C．纤维支气管镜检查掌拳诞丢片抽
  • D．胸部CT篮畅黑销筐险旨桂
  • E．痰培养+药敏躬难压醒斑

• 患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230/130mmHg。可能的诊断为

  • A．嗜铬细胞瘤饰役陡姨网肺葛
  • B．高血压心力衰竭法跟载堤喉
  • C．高血压危象锅搅
  • D．高血压脑病乔同浴赢典跃榴
  • E．高血压肾脏改变柔黑迫抬果积